Papillomavirus und Schwangerschaft

Die meisten Papillomavirus-Träger (bis zu 93% der Weltbevölkerung) wissen nicht, dass sie infiziert sind. Bei normaler Immunität manifestiert sich die Infektion nicht. Das Papillomavirus während der Schwangerschaft kann wie viele andere "schlafende" Wunden aufgrund hormoneller und immuner "Schwankungen" während des Tragens eines Babys aktiviert werden. Ob der Ausbruch der HPV-Aktivität für die zukünftige Mutter und das Neugeborene gefährlich ist, hängt von der Art des Virus und dem Ort der Papillome ab.

HPV-Typen

Zu Beginn des 21. Jahrhunderts identifizierten die Wissenschaftler ungefähr 100 HPV-Sorten. Einige von ihnen zeigen nie Manifestationen auf der Haut, und andere verursachen verschiedene Formen von Papillomen (Papillome, Kondylome, Plantarwarzen). Etwa 30 Arten betreffen den Anogenitalbereich, dh es handelt sich um Genitaltypen der humanen Papillomavirus-Infektion. 13 Arten von HPV sind Provokateure von Krebs. Gebärmutterhalskrebs wird meistens durch die Stämme 16 und 18 verursacht (70% der Fälle). Eine Person kann einen oder mehrere Virusstämme gleichzeitig haben.

Das Papillomavirus kann während der Schwangerschaft an jeder Körperstelle aktiviert werden: Plantarwarzen können zum Beispiel wachsen und zu erheblichen Beschwerden beim Gehen führen. Es sind jedoch die Warzen, die eine Gefahr für das zukünftige Baby darstellen. Es lohnt sich daher, sie ausführlicher zu diskutieren.

HPV-Sorten, die die perineale Region betreffen, werden in solche unterteilt, die ein geringes Risiko für Gebärmutterhalskrebs haben (z. B. Stämme mit den Nummern 6, 11) und Stämme mit mittlerem und hohem onkologischem Risiko (16, 18, 31, 35, 33). Stämme mit geringem Risiko können Warzen verursachen, verursachen jedoch keine Dysplasie (strukturelle Veränderungen der Schleimhäute, ein präkanzeröser Zustand).

Papillomavirus während der Schwangerschaft

HPV am Körper ist eine Warze. In den Genitalorganen manifestiert sich die episomale Form des Verlaufs einer HPV-Infektion als Genitalwarzen, manchmal auch als Genitalwarze bezeichnet. Bei Frauen kann es sich im Perineum befinden: auf den Genitallippen, der Halsöffnung, der Harnröhre, der Vagina, dem Gebärmutterhals, dem Hymen, den behaarten Genitalien, um den After, am Vorabend des Rektums, manchmal im Mund, im Rachen.

Sehr häufig wird in Form von Genitalwarzen das Papillomavirus bei Frauen während der Schwangerschaft zum ersten Mal bemerkt, obwohl die Infektion selbst lange vorher auftrat. Wenn Sie also zum ersten Mal in Ihrem Kondylom schwanger werden, seien Sie nicht nervös und beschuldigen Sie Ihren Ehemann nicht wegen Hochverrats. Eine Infektion hätte vor vielen Jahren geschehen können, auch von der Mutter. Das humane Papillomavirus und die Schwangerschaft sind ein heißes Thema, da das schlafende Virus häufig in diesem Stadium des Lebens aus dem Winterschlaf erwacht und sich zum ersten Mal bekannt macht.

Von allen HPV-Typen stellen nur die Stämme 16 und 18 eine Gefahr für das Baby dar. Andere Arten von Viren sollten für die werdende Mutter nicht besonders beunruhigend sein, es sei denn, Kondylome verursachen körperliche Beschwerden. Wenn sich die durch die Stämme 18 und 16 verursachten Kondylome außerhalb des Geburtskanals befinden, sind sie auch für das Kind nicht gefährlich.

HPV-Symptome in den Genitalien

Das Hauptzeichen von HPV sind Genitalwarzen. Mit einem ziemlich unheimlichen Namen wirkt sie so harmlos wie eine kleine rosa weiche Papille auf dünnem Boden. Eine Frau achtet meistens nicht auf ein solches Neoplasma. Wenn Genitalwarzen sprießen und sich vereinigen, ähneln sie meistens bizarren Meeresbewohnern oder Blumenkohl und werden dann zur Ursache für starke körperliche (mit Wäsche gerieben, stören das Rasieren) und psychische (Ekel) Unbehagen.

Das humane Papillomavirus nimmt während der Schwangerschaft häufig die klinische Form der Krankheit an. Die gesteigerte Blutzirkulation in den Geweben während der Schwangerschaft führt zu einem schnellen Wachstum der Infloreszenzen der Warzen, ein starker Ausbruch der Candilomatose beginnt.

HPV in Vorbereitung auf die Schwangerschaft

Das humane Papillomavirus bei Frauen während der Schwangerschaft kann sehr besorgniserregend sein. Daher ist bei der Planung einer Schwangerschaft ein PCR-Test für das zukünftige HPV der zukünftigen Eltern erforderlich. Es sollte darauf hingewiesen werden, dass die Wahrscheinlichkeit, dass der zweite Partner nach einiger Zeit auch den zweiten Partner erhält, fast 100% beträgt, wenn einer der Ehepartner einen Virusstamm hat. Bei 15% der Frauen ohne äußere Anzeichen wird der HPV im Gebärmutterhals bestimmt, und dies ist der Ort des HPV, der für die Infektion eines Neugeborenen am gefährlichsten ist.

Wenn Kondylome mit bloßem Auge erkannt werden oder wenn sie von einem Frauenarzt untersucht werden, muss der Typ der HPV bestimmt werden, der die Krankheit verursacht hat. Kolposkopie und Zytologie werden durchgeführt. Dann werden Neoplasmen notwendigerweise entfernt, da sie zum „Gateway“ für andere Infektionen werden können. Parallel dazu verschreibt der Arzt eine antivirale Medikation. Diese Arzneimittel sind während der Schwangerschaft kontraindiziert. Daher sollten Sie zuerst die Behandlung beenden und dann erneut versuchen, schwanger zu werden.

Was ist zu tun, wenn während der Schwangerschaft HPV festgestellt wird?

Wenn HPV nach einer PCR-Analyse nachgewiesen wird, jedoch kein Kondylom darstellt, ist eine spezifische Behandlung nicht erforderlich. Genug präventive Maßnahmen, die die Wahrscheinlichkeit einer Verschärfung verringern:

  • Einnahme von Vitaminen;
  • Stabilität des Nervensystems, Vermeidung von Stress;
  • SARS-Prävention, andere Krankheiten.

Wenn das humane Papilomavirus während der Schwangerschaft als Kondylom erkannt wird, entscheidet der Arzt, ob eine Behandlung erforderlich ist, da das Kondylom während der vaginalen Geburt

  • sind die Infektionsquelle für das Baby;
  • kann während der Wehen mechanische und hämorrhagische (Blutungen) Komplikationen verursachen.

Papillome am Gebärmutterhals während der Schwangerschaft verursachen in seltenen Fällen eine Papillomatose des Kehlkopfes des Neugeborenen, so dass der Arzt einen Kaiserschnitt empfehlen kann. Eine Infektion tritt auf, wenn der Säugling im Mutterleib vorzeitig Atem holt. Kaiserschnitt aufgrund von HPV ist sehr selten. Es wird nur bei Riesenwarzen angewendet, dieser Zustand ist in der Regel für HIV-positive Frauen charakteristisch.

Das humane Papillomavirus bei schwangeren Frauen, das zu Dysplasie führt, ist sowohl für die werdende Mutter als auch für das heranwachsende Kind ein gefährliches Phänomen. Dysplasie wird durch drei Grade definiert:

  1. schwach (CIN 1);
  2. mittel (CIN 2);
  3. schwer (Cin 3).

Leider erfordert der Nachweis einer Dysplasie im dritten Stadium in der Regel einen Abbruch im Anfangsstadium. Die endgültige Entscheidung trifft natürlich der Arzt und der Patient. Dysplasie 1 und 2 Grad erfordert keine Abtreibung, medikamentöse Behandlung und Entfernung von Warzen.

Wenn der Krebs des Gebärmutterhalses bei einer schwangeren Frau gefunden wird und die Invasionstiefe (Eindringen in benachbarte Gewebe) nicht mehr als 3 mm beträgt, führt der Arzt am häufigsten eine teilweise Entfernung des Gebärmutterhalses durch. Etwa anderthalb Monate nach der Geburt ist die Gebärmutter vollständig entfernt.

Behandlung von Papillomen bei schwangeren Frauen

Ärzte haben keine einzige Entscheidung über die Behandlung von Papillomen während der Schwangerschaft. Manche Menschen neigen dazu zu glauben, dass Tumore so früh wie möglich entfernt werden müssen. Andere verzögern die Entfernung bis zum letzten Trimester, da sich das Immunsystem häufig wieder normalisiert und die Warzen von selbst verschwinden.

Kondylome, die durch das humane Papillomavirus bei Frauen und in der Schwangerschaft verursacht werden, lassen den Arzt entscheiden, ob das Risiko der Entfernung von Warzen gerechtfertigt ist oder ob es möglich ist, das Verfahren zu verschieben, bis die Belastung behoben ist. Die Entscheidung, Genitalwarzen zu entfernen, wird in folgenden Fällen getroffen:

  • Überwucherung nimmt eine beträchtliche Größe an und beeinträchtigt das normale Leben, was bei Kontakt mit Unterwäsche schmerzhafte Gefühle hervorruft;
  • Wucherungen bluten;
  • Warzen stören physiologische Prozesse - Wasserlassen, Stuhlgang.

In Bezug auf die Entfernungsmethoden sind sich die Ärzte einig: Laser und flüssiger Stickstoff, die häufig zur Bekämpfung von Neoplasmen eingesetzt werden, sind gegen zukünftige Mütter. Gutartigere Methoden werden gewählt. Neoplasmen am Gebärmutterhals werden frühestens in der 14. Woche des Semesters entfernt. Am schonendsten ist die Funkwellenmethode (elektrische Schleife). Parallel dazu werden Medikamente verschrieben, die das Immunsystem und die Vitamine erhöhen.

Kondylome auf der Haut können, wenn sie stark gestört sind, mit Erlaubnis des die Schwangerschaft führenden Arztes mit einigen pharmazeutischen Präparaten (z. B. Solcoderm) entfernt werden. Wenn der Arzt beschließt, Papillome während der Schwangerschaft nicht zu behandeln, besteht eine größere Chance, dass sie innerhalb von 100 Tagen nach der Geburt verschwinden.

Prävention von HPV

Meistens erfolgt die Infektion durch sexuellen Kontakt. Ein Kondom schützt nicht gegen HSV, da das Virus nicht nur durch intime Stellen, sondern auch durch Speichel, Urin und Hautstücke übertragen wird. Daher ist die einzige wirksame Präventionsmethode die Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner.

Obwohl HPV als sexuell übertragbare Krankheiten eingestuft wird, wird das Virus durch die Haut und die Schleimhäute einer Person übertragen, und daher ist auch das vollständige Fehlen eines sexuellen Kontakts keine 100% ige Garantie für Sicherheit. Um jegliche Art von HPV zu verhindern, ist die Einhaltung der üblichen Hygienemaßnahmen, einschließlich des Waschens neuer Unterwäsche vor dem Gebrauch, relevant.

Die gefährlichsten für die Gesundheit einer Person sind zwei Arten von Papillomavirus. Es gibt einen zuverlässigen Weg, um Ihr Kind vor Krebs des Gebärmutterhalses, des Rektums und der Glans penis sowie anderer Probleme zu schützen, die in der Zukunft durch die Stämme 16 und 18 verursacht werden: die Impfung. In Russland für Jugendliche zwischen 12 und 13 Jahren wird es kostenlos am Wohnort gehalten. Die Impfung wird in 3 Stufen durchgeführt.

Im Moment werden 2 Impfstoffe verwendet:

  • Mit Gardasil werden Mädchen und Jungen zwischen 9 und 17 Jahren sowie Mädchen zwischen 18 und 26 Jahren geimpft.
  • Cervarix - für Mädchen von 10 bis 25 Jahren.

Es wird empfohlen, zu impfen, auch wenn sich einer der beiden aufgeführten Stämme (16 oder 18) bereits im Körper befindet. Diese Impfung ist für Personen, die an Gebärmutterhalskrebs erkrankt sind, absolut notwendig. Impfstoffe zeigten in 99% der Fälle Wirksamkeit bei der Bekämpfung von Gebärmutterhalskrebs, 95% bei der Bekämpfung von Genitalwarzen.

Frauen, die onkogene Stämme des Virus gefunden haben, sollten zweimal im Jahr auf Dysplasie und Onkologie untersucht werden. Alle Menschen sollten auf alle Neoplasmen auf der Haut achten und histologische Untersuchungen an diesen Objekten durchführen.

Im Allgemeinen können wir schließen, dass das Papillomavirus und die Schwangerschaft keine sehr schreckliche Kombination sind. HPV beeinflusst den Schwangerschaftsverlauf nicht und führt nicht zu Abweichungen in der Entwicklung von Babys. Für den kleinen Mann sind nur Tumore gefährlich, die sich im Geburtskanal befinden. Für eine schwangere Frau ist HPV gefährlich, da das Immunsystem geschwächt wird, die Fähigkeit dieses Virus, den Körper für andere Infektionen zu „öffnen“. Es wird daher empfohlen, vor der geplanten Schwangerschaft oder im letzten Stadium eine Behandlung des Papillomavirus durchzuführen.

Warum traten Papillome während der Schwangerschaft auf? Behandlung von HPV bei schwangeren Frauen

Papillome sind kleine Wucherungen am Körper. Ihre Farbe ist anders - vom natürlichen Körper bis zum Dunkelbraun. Neue Wucherungen können auf allen anatomischen Bereichen des Körpers einer schwangeren Frau auftreten, sie haben jedoch keinen negativen Einfluss auf die Schwangerschaft und die Gesundheit des Fötus.

Warum treten Papillome während der Schwangerschaft auf?

Das Wachstum von Papillomen während der Schwangerschaft ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen:

Standorte von Papillomen während der Schwangerschaft sind in der Regel Hals, Brust und Brustwarzen. In diesem Fall können gutartige Tumoren für neugierige Augen unsichtbar bleiben und Unbehagen mit sich bringen, die mit einer Änderung des Aussehens verbunden sind. Das Vorhandensein einer Warze auf der Brust ist sicher für das Stillen - eine Infektion erfolgt nicht über die Muttermilch.

Genitalwarzen während der Schwangerschaft können schneller wachsen. Manche Frauen haben eine erhöhte Menge an vaginalem Ausfluss - dieser HPV schafft günstige feuchte Bedingungen. Es ist möglich, dass im Körper der werdenden Mutter Immun- oder Hormonveränderungen auftreten. Obwohl der Fötus in der Gebärmutter bleibt, hat er keine Angst vor einer Infektion.

Die Infektion des Kindes kann während der Geburt auftreten. Eine seltene Folge des Kontakts des Neugeborenen mit dem Papillomavirus ist die Papillomatose der Atemwege, eine Erkrankung, die das Wachstum von Warzen an den Stimmbändern hervorruft. Meistens bewältigt der Körper der Kinder das Virus jedoch schon vor dem Auftreten von Symptomen.

Das Vorhandensein von schwangeren Papillomen im Körper ist kein Grund für die Ablehnung der natürlichen Entbindung. Ein Kaiserschnitt wird nur bei großen Tumoren angeboten, die es dem Fötus schwer machen, den Geburtskanal zu passieren.

Übertragungswege und Anzeichen einer Papillomavirus-Beförderung

Das schädliche Virus befällt die Haut und die Schleimhäute der Genitalien. Eine Infektion mit ihnen erfolgt durch Berühren der Haut einer infizierten Person oder ihrer Schleimhaut. Danach bleibt der Erreger am Ort der Einführung und entwickelt sich. Die Genitalform der Krankheit wird sexuell übertragen.

Papillomavirus inhärent im verborgenen Verlauf. Außerdem ist die Inkubationszeit ziemlich lang - das Virus entwickelt sich von mehreren Wochen bis zu drei Jahren. Wenn Papillome während der Schwangerschaft auftreten, wird eine Frau gebeten, Blut zur Untersuchung zu spenden, um das Vorhandensein des Virus im Körper zu bestätigen.

Die Anzeichen einer HPV-Beförderung während der Schwangerschaft werden von der Art des Erregers bestimmt, der den weiblichen Körper getroffen hat. Bis heute wurden mehr als einhundert Stämme des Virus untersucht, aber meistens müssen sich Ärzte mit den Virustypen befassen, die das Wachstum von Genitalwarzen und die Bildung von flachen Warzen am Gebärmutterhals auslösen.

In der Gynäkologie ist das humane Papillomavirus durch Veränderungen in den Zellen der Zervixschleimhaut gefährlich. Als Manifestation einer chronischen Virusinfektion wird das flache Kondylom normalerweise durch Genitalwarzen ergänzt - sie wachsen auf den Schamlippen während der Reibung während des Geschlechtsverkehrs. Die Neoplasmen sind mit einem schmalen Stiel befestigt und ähneln mit einem massiven Haufen Blumenkohl. Die Größe der Wucherungen variiert zwischen 1 und 30 mm. Hauptkondylome verursachen Unbehagen, stören das intime Leben und verletzen - wenn sie verletzt werden.

Eine Analyse des humanen Papillomavirus wird von allen Frauen bei der Registrierung für die Schwangerschaft gegeben. Andere diagnostische Methoden sind Kolposkopie und Zytologie.

Wie wird HPV bei schwangeren Frauen behandelt?

Die Durchführbarkeit der Behandlung bei der Beförderung von Papillomavirus wird in jedem Fall gelöst. Neben therapeutischen Interventionen geben Experten immer Ratschläge zu den Faktoren, die zur Verschlimmerung der Krankheit beitragen.

  • Avitaminose;
  • Hypothermie;
  • psychische Überlastung;
  • chronische Müdigkeit.

Bei der Behandlung des humanen Papillomavirus während der Schwangerschaft werden Trichloressigsäurepräparate verwendet. Nach Ermessen des Arztes werden den Patienten physikalische Behandlungsmethoden für die Neoplasmen (Elektrokoagulation, Laserbehandlung, Kryodestruktion, chirurgische Exzision) angeboten.

Neben topischen Präparaten werden Frauen spezielle immunologische Mittel verschrieben, die den Körper veranlassen, auf eine Virusinfektion zu reagieren. Die Zubereitungen dieser Gruppe umfassen Reaferon, Viferon, Kipferon.

Viele Medikamente zur Bekämpfung des Virus werden während der Schwangerschaft nicht verschrieben. Wenn der Wunsch besteht, die äußeren Manifestationen von HPV-Trägern zu beseitigen, wird die Entfernung von Papillomen während der Schwangerschaft mit Hilfe von Volksmitteln durchgeführt.

Papillome während der Schwangerschaft: Ursachen und Wirkungen

Papillome während der Schwangerschaft sind ein häufiges Phänomen, das als Folge hormoneller Veränderungen im Körper der zukünftigen Mutter auftritt. Galls bedrohen die Entwicklung des Fötus nicht. Nach der Geburt werden die meisten Formationen spurlos von alleine verschwinden.

Ursachen während der Schwangerschaft

Papillom - die Bildung der gutartigen Natur, beeinflusst die Haut, die Schleimhaut. Es sieht aus wie ein unbedeutender Wuchs, es hat eine braune, fleischfarbene, dunkelrote Farbe, die einem Maulwurf unähnlich ähnelt. Einzelne Gruppenwucherungen können am Körper einer schwangeren Frau auftreten, die sich am Hals, im Gesicht, in intimen Bereichen, unter den Achseln und an der Brust befindet. Bei Auftreten von Manifestationen des Papillomavirus vor der Schwangerschaft sind Wachstum, Schädigung gesunder Hautbereiche möglich.

In der modernen Medizin gibt es etwa 170 Virusstämme, von denen ein Viertel der Weltbevölkerung betroffen ist. Sie können eine Infektion vom Träger und vom Patienten bekommen. Genitalinfektionen treten während des Geschlechtsverkehrs von einem Partner auf.

Unter den Gründen, die das Auftreten von Papillomen am Körper einer Frau verursachen, gibt es:

  1. Störungen des hormonellen Hintergrunds, die durch die Umstrukturierung des Körpers während der Schwangerschaft verursacht werden. Die Aktivierung des Hormonsystems beeinflusst die Produktion von Epithelzellen.
  2. Falsch gewählte Kleidung, die zu Hautschäden führt. Im zweiten, dritten Trimester tritt eine aktive Gewichtszunahme auf, Kleidung kann an einigen Stellen quetschen, reiben. Reiben provoziert die Bildung von Formationen auf der Haut. Häufig vergehen diese Wucherungen nach der Geburt von selbst.
  3. Befindet sich das Virus im Ruhezustand, hat es sich vor der Schwangerschaft nicht manifestiert. Bei einem geschwächten Immunsystem erscheint es auf der Haut in Form von Papillomen.
  4. Die Abnahme der Immunabwehr führt zu einer Verschärfung der bestehenden chronischen Krankheiten, die das Auftreten von Warzen beeinflussen.

Lokalisierungsfunktionen und Symptome

Einige Stämme haben keine Symptome, aber viele erscheinen als Hautausschlag auf dem Körper in verschiedenen Schattierungen mit einer rauen Oberfläche, die sich von einem Nävus unterscheidet. Kugeln können eine flache oder konvexe Form haben, die sich am Bein befinden oder herabhängen. Papillome verursachen keine Schmerzen, Juckreiz, Brennen, Rötung, wenn nicht die Gefahr von häufigen Verletzungen besteht.

Bevorzugte Infektionsbereiche sind Gesicht, Hals, Achselhöhlen, intime Bereiche (beschädigte Stellen). Der Hals wird mit Kragen, Brust, Achseln - mit einem BH, Intimbereich - mit Unterwäsche gerieben.

Während der Schwangerschaft tritt Wucherungen an der Brust, am Brustwarze Aureol auf, und das Auftreten eines intraduktalen Papilloms der Brustdrüse ist möglich. Der Aufbau stört nicht, er stellt keine Gefahr dar, er löst sich nach der Geburt auf. Sie können es mit pharmazeutischen Präparaten oder modernen Entfernungsmethoden loswerden.

Bei einer Infektion des Papillomavirus der Genitalien besteht keine Gefahr für das Kind im Mutterleib. Die Frucht ist geschützt. Vaginalwucherungen sind während der Geburt für das Baby gefährlich. Bei der Untersuchung kann der Frauenarzt Ihnen empfehlen, die Ausbildung zu beenden oder sich nach der Entbindung einer medikamentösen Therapie zu unterziehen. Kondylome an beliebigen Tagen werden nicht entfernt. Der Arzt kann bei der Ernennung eines Kaiserschnitts die Kombination medizinischer Indikationen festlegen, um eine Infektion des Kindes zu vermeiden. Es ist möglich, Formationen nach der Geburt loszuwerden.

Diagnose von HPV während der Schwangerschaft und nach der Geburt

Die Diagnose einer Papillomatose ist möglich, wenn sie während der Schwangerschaft während der Schwangerschaft und in der Zeit nach der Geburt auf einem gynäkologischen Stuhl betrachtet wird.

Um das Auftreten von HPV-Wucherungen beim Tragen eines Kindes zu verhindern, ist es bei der Planung einer Schwangerschaft besser, sich einer Ganzkörperuntersuchung zu unterziehen, die entsprechenden Tests zu bestehen, um bestehende Beschwerden zu behandeln, bevor ein Baby gezeugt wird.

Bei der Diagnose während der Schwangerschaft werden Tests zur Bestimmung der Anwesenheit von HPV vorgeschrieben, um die Diagnose zu bestätigen. Nehmen Sie Kratzen von der Oberfläche des Gebärmutterhalses oder des Gebärmutterhalskanals.

Hat das Auftreten von Papillomen beim Fötus und ob Sie gebären können?

Papillome während der Schwangerschaft haben während der gesamten Schwangerschaft keine Auswirkungen auf den Fötus, das Baby im Mutterleib ist geschützt. Wenn bei einer Frau vor der Schwangerschaft Genitalwarzen diagnostiziert wurden, ist mit Beginn der Schwangerschaft eine Zunahme ihres Wachstums mit nachfolgendem Vaginalausfluss möglich. Die Fülle an Sekreten beeinflusst das Wachstum von Papillomen und schafft eine günstige Umgebung für das Virus.

Ein Kind kann sich während der Wehen während der Wehen durch den Genitaltrakt infizieren, es besteht ein enger Kontakt mit der Infektion. In den meisten Fällen stellt das Virus keine Bedrohung für das Kind dar, das Immunsystem kommt alleine zurecht. Die Krankheit manifestiert keine Symptome, löst keine Konsequenzen aus.

Während der Geburt infiziert sich das Baby mit einem Virus, das sich im Kehlkopf, in den Bronchien, den Genitalien und im After manifestiert. Das Vorhandensein eines Virus ist kein Hinweis auf eine Operation. Kondylome können bei Frauen auftreten, bei denen AIDS diagnostiziert wurde.

Das Virus kann von Mutter zu Kind durch den Geburtskanal direkt bei Kontakt übertragen werden. Papillome nach der Geburt können von selbst verschwinden, ohne Spuren zu hinterlassen.

Sichere Behandlungsmethoden

Gallen beeinträchtigen den Schwangerschaftsverlauf nicht und verschwinden oft nach der Geburt. Die Entfernung mit verschiedenen Methoden hat keinen Einfluss auf die Situation, das Papillom kann auf eine andere Hautpartie springen.

Es ist ratsam, bei der Planung einer Schwangerschaft eine HPV-Behandlung durchzuführen. Beseitigen Sie unnötige Erfahrungen während des Tragens des Kindes. Sie können sich vor sexueller Aktivität gegen Papillomavirus impfen lassen.

Verschreibungspflichtige Medikamente nur lokale Maßnahmen.

Apotheke Drogen

Die medikamentöse Behandlung während der Schwangerschaft umfasst die Verwendung von Salben, Gelen, Wachstumslösungen und Medikamenten, die das Immunsystem stimulieren. Dazu gehören:

Schwangerschaft und Papillome

Papillome sind gutartige Tumoren, die als Manifestationen des HPV, des humanen Papillomavirus, angesehen werden. Sie treten aus vielen Gründen auf, einschließlich einer Änderung des Hormonspiegels und eines geschwächten Immunsystems. Dies sind die Bedingungen, die sich bei einer schwangeren Frau entwickeln. In einigen Fällen müssen die Wucherungen nicht berührt werden, in anderen Fällen (wenn Blut wächst oder die Größe zunimmt), ist es besser, über deren Entfernung nachzudenken. Wie kann man Papillome an verschiedenen Körperstellen loswerden? Was muss getan werden, um die Behandlung effektiv zu gestalten, und wie kann der Körper vor den unangenehmen Folgen der Entwicklung von HPV geschützt werden?

Daher sind die Gründe für das Auftreten von Papillomen am vielfältigsten.

  1. An erster Stelle, wie oben erwähnt, Änderungen im Hormonspiegel. Im Körper einer Frau erhöht sich die Produktion von Hormonen, die für das Wachstum des Epithels verantwortlich sind.
  2. Die Haut wird durch übermäßige Reibung bei enger Kleidung beschädigt. Das Gewicht einer schwangeren Frau wächst jeden Tag. In Anbetracht dessen wird ihre Freizeitkleidung klein. Die stärkste Reibung tritt in den Armlöchern der Ärmel, in den Achselhöhlen und im Brustbereich sowie in der Leiste auf. All dies führt zunächst zu kleinen Tumoren. Im Laufe der Zeit werden sie immer mehr und verursachen Unannehmlichkeiten. Meistens geschieht dies ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel. In den meisten Fällen verschwinden Papillome nach der Geburt von selbst.
  3. Schwächung des Immunsystems. Vor diesem Hintergrund werden viele chronische Erkrankungen oft verschärft. Eines davon ist HPV, das normalerweise inaktiv war.

Papillome werden in fast allen Körperbereichen gebildet:

  • auf der Brust
  • auf dem Nippelhalo
  • unter dem Arm
  • am hals
  • im mund
  • auf dem Gebärmutterhals
  • im Nabel
  • an den Beinen und Armen
  • auf den Genitalien
  • auf den Fußsohlen

In ihrer Erscheinung ähneln sie dem Maiskolben sehr ähnlich wie die Molen.

Es gibt verschiedene Arten von Wachstum, die in der Zeit des Tragens eines Kindes auftreten können.

  1. Vulgär Es sind kleine Zapfen, die sich in ihrer dichten Struktur unterscheiden und eher bescheiden sind. Meistens auf der Haut der Knie, Hände gefunden. Bei ihnen erfolgt die Entwicklung des Virus schnell.
  2. Single Unmerklich erscheinen und sich praktisch nicht zeigen. Sie werden auffällig und gleichzeitig gefährlich, wenn sie verletzt oder versehentlich entfernt werden. Dies kann das Wachstum von Formationen provozieren.
  3. Plantar Der Name spricht für sich. Solche Papillome haben eine glatte Oberfläche, die nicht über die Haut hinausragt. In späteren Stadien der Entwicklung oder in Abwesenheit einer Behandlung verursachen sie beim Gehen Unbehagen, Schmerzen und entzünden sich.
  4. Gefädelt Treffen Sie sich am häufigsten. Zunächst bildet sich auf der Haut eine kleine gelbe Dichtung. Im Laufe der Zeit nimmt sie eine längliche Form an, vergröbert sich und wächst.
  5. Basalzellen. Normalerweise flach, gelbbraun. Die Größe solcher Papillome reicht von 1 mm bis 4 cm Durchmesser. Zum Anfassen sind sie dicht.

Das Auftreten von Papillomen während der Schwangerschaft bleibt unbemerkt. Dieser Prozess ist im dritten Trimester am aktivsten. Dann wachsen alte Papillome und viele neue werden gebildet.

Es sollte beachtet werden, dass es sich nach einer Infektion mit HPV über einen längeren Zeitraum in einem „schlafenden“ Zustand befinden kann. Wenn mindestens ein Papillom oder eine Warze herausgekommen ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und sich einer vollständigen Untersuchung des Körpers unterziehen. Nur so kann die Ursache der Erkrankung ermittelt werden.

Und wie sieht es mit der Wirkung von Papillomen und HPV auf den Fötus aus? Im Allgemeinen können weder Papillome noch Warzen ein Kind schädigen. Die Ausnahme ist das Wachstum der Genitalien. Bei der Geburt eines Kindes können sie traumatisiert werden, was zu Blutungen und starken Schmerzen führt. Außerdem kann sich das Kind während der Passage durch den Geburtskanal infizieren. Dies führt zur Entwicklung einer Papillomatose des Halses und der oberen Atemwege.

Ein frühes Screening kann dazu beitragen, Infektionen und andere Komplikationen zu vermeiden. Es wird empfohlen, Tests für das Vorhandensein eines Virus auch während der Schwangerschaftsplanung zu bestehen. Bei positivem Ergebnis sollte sich eine Frau einer antiviralen Therapie unterziehen. Sie können versuchen, vorhandene Zuwächse zu entfernen. Papillome loszuwerden hilft Schöllkraut. Dies ist eines der effektivsten Mittel für Papillome, beliebt.

Wo treten Papillome während der Schwangerschaft auf?

Wie oben erwähnt, können Papillome während der Schwangerschaft an allen Körperstellen auftreten. Der Hauptgrund für ihr Erscheinen ist die aktive Arbeit von HPV.

Besondere Aufmerksamkeit sollte Tumoren an Brust, Hals, Gebärmutterhals und Genitalien gewidmet werden.

  1. Brustwucherungen treten meistens an den Brustwarzen (im Halo) auf. Machen Sie sich keine Sorgen, solange sie keine Beschwerden verursachen. Solche Papillome sind nicht gefährlich und können nach der Geburt des Kindes verschwinden. Es lohnt sich aber immer noch, einen Spezialisten aufzusuchen, da die werdende Mutter ihr Baby stillen muss. Dabei schluckt das Baby die Brustwarze und kann das Papillom verletzen.
  2. Neoplasmen an den Genitalien schaden dem Baby nicht, während es im Mutterleib ist. Wie bereits erwähnt, kann es während der Geburt zu einer Infektion kommen. In dieser Hinsicht haben schwangere Frauen eine natürliche Frage: Können Neoplasmen während der Schwangerschaft entfernt werden? Darauf kann nur der behandelnde Arzt reagieren. In besonders schwierigen Fällen kann es einen Kaiserschnitt geben, der die Ansteckung der Krümel durch das Virus verhindert.
  3. Papillome am Hals sind gefährlich, weil an diesem Körperteil starke Reibung mit der Kleidung herrscht. Wenn sie wegen ihm ständig verletzt und entzündet sind, ist es besser, sie zu entfernen. Andernfalls wird empfohlen, auf die Lieferung zu warten. Manchmal verschwinden Papillome einige Monate nach ihnen.
  4. Das Auftreten von Wucherungen am Gebärmutterhals zeigt keine Symptome. Dies ist ihre Hauptgefahr. Der Arzt kann ihre Anwesenheit während einer geplanten Untersuchung oder bei der Registrierung einer Frau feststellen. In diesem Fall eine zusätzliche Prüfung. Es umfasst mehrere Verfahren: Kolposkopie, Zytologie, Biopsie und Histologie, PCR-Analyse. Nach den Behandlungsergebnissen wird vergeben.

Es ist wichtig! Wenn die Tumoren nicht wachsen, sich nicht entzünden und nicht weh tun, ist es nicht erforderlich, sie während der Schwangerschaft zu entfernen. Dies kann nach der Geburt geschehen. Zu entfernen sind jene Wucherungen, die sich im Genitalbereich befinden.

Meinung von Ärzten über die effektivsten Behandlungsmethoden von Warzen und Papillomen

Der Chefarzt des Moskauer Stadtkrankenhauses Nr. 62 beschreibt seine Vision von diesem Bericht: Anatoly Nakhimovich Makhson
Arztpraxis: mehr als 40 Jahre.

„Ich habe seit vielen Jahren Papillome und Warzen beim Menschen behandelt. Ich sage Ihnen als Arzt, Papillome mit HPV und Warzen können wirklich schwerwiegende Folgen haben, wenn Sie nicht mit ihnen umgehen.

Das humane Papillomavirus ist auf jedem, auf dessen Körper sich Papillome, Mol, Warzen und andere pigmentierte Formationen befinden. Nach groben Schätzungen haben es 80-85% der Weltbevölkerung. An sich sind sie nicht gefährlich. Das Problem ist, dass ein normales Papillom jederzeit zu einem Melanom werden kann.

Dies sind unheilbare bösartige Tumore, die innerhalb weniger Monate einen Menschen töten und von denen es keine Erlösung gibt.

Leider verkaufen Apothekenunternehmen in Russland und den GUS-Ländern teure Medikamente, die nur die Symptome lindern und die Menschen auf ein bestimmtes Medikament setzen. Aus diesem Grund leiden in diesen Ländern ein so hoher Prozentsatz an Krebserkrankungen und so viele Menschen leiden an Drogen, die nicht arbeiten.

Das einzige Medikament, das ich beraten möchte, und es wird auch offiziell von der WHO für die Behandlung von Papillomen und Warzen empfohlen - Papinol. Dieses Medikament ist das einzige Mittel, das nicht nur externe Faktoren beeinflusst (dh Papillome entfernt), sondern auch auf das Virus selbst wirkt. Im Moment ist es dem Hersteller gelungen, nicht nur ein hocheffektives Werkzeug zu schaffen, sondern es auch jedem zugänglich zu machen. Darüber hinaus kann jeder Einwohner der Russischen Föderation und der GUS für 149 Rubel im Rahmen des föderalen Programms dafür Geld bekommen. “

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Was tun, wenn Papillome während der Schwangerschaft auftreten?

Zuallererst ist es notwendig, eine Diagnose zu stellen, die die Ursache des Wachstums erkennt. Die Untersuchung während der Schwangerschaft sollte unabhängig von ihrem Entstehungsort durchgeführt werden: am Hals, an der Brust, an den Brustwarzen, an den Sohlen oder an den Genitalien. Seine Notwendigkeit hängt auch nicht davon ab, ob es viele oder wenige Papillome gibt. Nach Erhalt der Ergebnisse wählt der Arzt eine Behandlungsmethode.

Es ist zu beachten, dass es unmöglich ist, das Virus vollständig zu beseitigen. Therapeutische Maßnahmen helfen, die Entwicklung des Körpers zu stoppen und zu verbreiten.

Wenn möglich, ist die Behandlung besser zu verschieben. Warum

  1. Der Konsum von Drogen ist für die Mutter anstrengend und somit für den Körper des Kindes.
  2. Oft verschwinden Papillome nach der Geburt ohne äußeren Einfluss.
  3. Viele Methoden beinhalten die Einführung einer Lokalanästhesie, die den Fötus teilweise beeinflusst.

Achtung! In Fällen, in denen eine Behandlung nicht zu vermeiden ist, müssen die ärztlichen Vorschriften strikt eingehalten werden. Selbstmedikation ist inakzeptabel.

Ist es möglich, Papillome während der Schwangerschaft zu entfernen

Die Antwort ist einfach: Es ist möglich, aber nur nach Rücksprache mit einem Arzt. In keinem Fall kann man es nicht selber machen. Unsachgemäße Verwendung von Medikamenten oder ungenaue Reihenfolge der Maßnahmen kann zu Hautverletzungen, Infektion von gesundem Gewebe oder Verbrennungen führen. Aber die schlimmste Folge ist die Wiedergeburt einer gutartigen Erziehung in eine bösartige.

Wachsen Sie während der Schwangerschaft auf verschiedene Weise ab.

  1. Chirurgische Intervention. Dies ist eine großartige Gelegenheit, um nicht nur das Papillom loszuwerden, sondern es auch anhand histologischer Untersuchungen eingehend zu untersuchen. Die Nachteile dieser Methode sind das hohe Blutungsrisiko und das Auftreten von Narben. Außerdem ist während des Verfahrens eine Anästhesie erforderlich.
  2. Entfernung durch Radioenozhom. Eine der neuesten Methoden zur Behandlung von Papillomen, die sich durch Schmerzen und Rückfälle unterscheidet.
  3. Lasertherapie Die Entfernung erfolgt mit einem Laserstrahl. Auf diese Weise können sogar Papillome im Genitalbereich verätzt werden. Der Laser beeinflusst sowohl Punkt- als auch Mehrfachformationen. Die Vorteile dieser Therapie sind das Fehlen von Komplikationen, Rezidiven, Narben und postoperativen Blutungen.
  4. Papillome können mit Hilfe von flüssigem Stickstoff verbrannt werden. Diese Behandlungsmethode wird Kryodestruktion genannt. Die Substanz wird direkt auf das Papillom aufgetragen. Die Belichtungszeit beträgt maximal 30 Sekunden. Nach dem Eingriff ist sie weißer. Dann bildet sich an dieser Stelle eine Blase. Nach einigen Wochen trocknet es aus, verwandelt sich in eine Kruste und verschwindet.

Nach der Entfernung des Papilloms muss eine schwangere Frau das Immunsystem stärken. Dies kann mit Hilfe von Medikamenten erfolgen.

Es ist wichtig! Der Arzt muss das Medikament auswählen. Er bestimmt auch die Dosierung und Dauer der Behandlung.

Bei Medikamenten ist Vorsicht geboten: Es ist verboten, Zytostatika während der Schwangerschaft einzunehmen. Pharmazie-Tools zur Entfernung von Papillomen unterliegen Einschränkungen.

Liegen keine Kontraindikationen vor, ist es möglich, Papillome während der Schwangerschaft mit der traditionellen Medizin zu entfernen. Es gibt viele Möglichkeiten.

  1. 100 ml Alkohol, 2,5 g Aspirin, 2,5 ml 5% Jod, 2 g Borsäure werden vereinigt. Zutaten gut mischen. Auf Papillome auftragen, Kontakt mit gesunder Haut vermeiden.
  2. Bereiten Sie eine Abkochung von Schöllkraut, Chaga und Zug vor. Kühlen Sie es ab und frieren Sie dann ein. Wenden Sie dreimal täglich 5 Minuten lang Eiswürfel auf das Wachstum an.
  3. Nehmen Sie die Muscheln aus zwei Hühnereiern. Schicken Sie es 30 Minuten lang in den auf 250 ° C vorgeheizten Ofen. Nach dem Mahlen in einer Kaffeemühle zu einem Pulverzustand. Auf das Papillom auftragen, mit einem Wattestäbchen verschließen und mit einem Pflaster fixieren. Wechseln Sie nach 3 Tagen den Verband. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Wochen.
  4. Die Zwiebel erwies sich als sehr effektiv. Vor dem Gebrauch sollte es in Essig angefeuchtet werden. Nach einem frischen Schnitt das Wachstum schmieren. Wiederholen Sie den Vorgang jeden Tag, bis die Haut vollständig sauber ist. Anstelle von Zwiebeln können Sie Knoblauch verwenden.
  5. Für die Herstellung von Kompressen können Sie Rowan verwenden. Beeren müssen in Brei geknetet und an der betroffenen Stelle befestigt werden. Mit Patch sichern. Über Nacht gehen lassen.
  6. Bei der Bekämpfung von Neoplasmen hilft Apfelessig. Eingeweichte Watte darin sollte zweimal eine Stunde lang zweimal täglich aufgetragen werden.
  7. Für die Vorbereitung des nächsten Werkzeugs wird Eiweiß benötigt. Er bewältigt frisch gewachsene Wucherungen. Die Substanz sollte auf sie aufgetragen werden und einige Stunden stehen lassen. Sobald die erste Schicht getrocknet ist, muss die zweite Schicht eingelegt werden. Wiederholen Sie diesen Vorgang, bis das Papillom austrocknet und verschwindet.
  8. Rizinusöl hilft, Tumore schnell und effektiv zu entfernen. Es sollte zweimal täglich auf die Haut aufgetragen werden. 6 Wiederholungen reichen aus, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen.
  9. Eine gute Wirkung auf die Haut hat eine Salbe, die auf Walnüssen und Kerosin basiert. Grüne Nüsse müssen mit einem Fleischwolf zerkleinert werden 2 Teile der erhaltenen Aufschlämmung sollten mit 1 Teil Kerosin gegossen werden. Lass es 3 Wochen stehen. Nach Belastung und Gebrauch zum Schmieren von Papillomen 2-mal täglich.
  10. Für die Herstellung eines anderen Arzneimittels wird Löwenzahn benötigt. Blumen müssen in einem Glasgefäß gefaltet werden und Kölnischwasser geben. Bestehen Sie 2 Wochen. Alle 4 Stunden zum Einreiben von Neoplasmen verwenden.

Achtung! Traditionelle Medizin kann wie Medikamente Allergien und Nebenwirkungen verursachen. Daher muss ihre Verwendung mit einem Arzt besprochen werden.

seid vorsichtig

Das Vorhandensein von Papillomen und Warzen im Körper - das erste Zeichen eines malignen Melanoms!

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Vorbeugende Maßnahmen

Wie oben erwähnt, ist das humane Papillomavirus in jedem Organismus vorhanden. Um es nicht in die Tat umzusetzen, müssen einfache Empfehlungen befolgt werden.

  1. Schützen Sie sich vor Unterkühlung.
  2. Seien Sie nicht nervös und sorgen Sie sich nicht um Kleinigkeiten. Beseitigen Sie Stress und Stresssituationen.
  3. Nehmen Sie nach ärztlicher Verordnung Vitamine und Mineralstoffkomplexe, die speziell für schwangere Frauen entwickelt wurden.
  4. Vermeiden Sie übermäßige Bewegung.
  5. Überarbeiten Sie Ihre Ernährung, indem Sie dem Menü mehr gesunde Lebensmittel hinzufügen, wie z. B. Obst und Gemüse.

Die Hauptsache: Wenn unangenehme Symptome so schnell wie möglich auftreten, suchen Sie einen Arzt auf.

Der Körper einer schwangeren Frau muss sich gravierenden Veränderungen stellen. Dieses hormonelle Versagen und die Schwächung des Immunsystems sowie die Verschlimmerung chronischer Krankheiten. All dies führt zur Entwicklung von HPV, wodurch Papillome an verschiedenen Körperstellen auftreten. Wenn sie nicht gestört werden, können sie nach der Geburt des Babys entfernt werden. Wenn das Wachstum wund und entzündet ist, muss es so schnell wie möglich beseitigt werden.

Geschichten unserer Leser

Diese schrecklichen Neoplasmen wurden zu Hause los. Ein Monat ist vergangen, als ich an den "prominentesten" Stellen die Blutungen und bösen Wucherungen vergaß. Oh, wie sehr ich alles versucht habe - es hat geholfen, aber nur vorübergehend. Wie oft bin ich in die Klinik gegangen, aber mir wurden immer wieder nutzlose Medikamente verschrieben, und als ich zurückkam, zuckten die Ärzte einfach mit den Schultern. Es gab Volksheilmittel wie Kartoffeln, die nicht geholfen haben. Ich habe auch verschiedene Schöllkraut probiert, was sich als unwirksam erwies. Ich stand schon kurz vor einem Nervenzusammenbruch und wollte sie buchstäblich "zerschneiden", aber dann geschah ein Wunder... Schließlich gibt es dank dieses Artikels kein einziges Wachstum auf meinem Körper. Jeder, der Wachstum "ungeliebt" hat - lesen Sie unbedingt! Sie werden dieses Problem für immer vergessen, da ich es auch vergessen habe!

Besorgt, dass HPV Ihrem ungeborenen Kind schaden kann? Hier erklärt der Arzt die wahren Risiken und Gefahren einer Papillomavirus-Infektion während der Schwangerschaft:

Humanes Papillomavirus während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist die wichtigste Zeit im Leben jeder Frau. Zukünftige Mütter achten besonders auf ihre Gesundheit, daher werden alle Krankheiten in der Regel bei den ersten Manifestationen diagnostiziert. HPV während der Schwangerschaft ist durchaus üblich. Der folgende Artikel informiert Sie über die Besonderheiten des Verlaufs einer humanen Papillomavirus-Infektion während der Schwangerschaft.

Der Hauptschuldige

Der Erreger der Infektion mit dem humanen Papillomavirus ist ein Virus, das die obere Schicht der Haut und der Schleimhäute der Genitalorgane infiziert. Die Übertragung dieser Viren ist nur von Person zu Person möglich, die Infektion erfolgt bei Kontakt mit Haut oder Schleimhäuten eines Kranken. Nach der Infektion verbleibt das Virus in der Haut und in den Schleimhäuten, es gelangt nicht in das Blut und andere Organe. Eine humane Papillomavirus-Infektion ist keine sexuell übertragbare Krankheit. Eine Infektion kann nicht unbedingt während des Geschlechtsverkehrs auftreten, der Gebrauch von Kondomen, Jungfräulichkeit, ein dauerhafter Sexualpartner, ist keine Garantie für das Fehlen von HPV im Körper.

Bei Papillomavirus-Infektionen zeichnet sich ein versteckter (latenter) Verlauf aus. Die Inkubationszeit (von der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Erkrankung) beträgt 3 Monate bis mehrere Jahre.

Andere HPV können lange Zeit im Körper leben, sogar von Geburt an, und manifestieren sich zum ersten Mal mitten im Leben aufgrund einer Abnahme der Immunität. Wenn dies geschieht, geht die Aktivierung des Virus, seine verstärkte Fortpflanzung und die Krankheit in ein Stadium klinischer Manifestationen.

Synonyme

  • Infektion durch HPV verursacht; Genitalwarzen.
  • ICD 10 CODE
  • A63 Andere Krankheiten, die hauptsächlich durch Geschlechtsverkehr übertragen werden, anderenorts nicht klassifiziert.
  • А63.8 Andere angegebene STIs.
  • Q97.7 Papillomaviren als Ursache von in anderen Rubriken klassifizierten Krankheiten.

Epidemiologie der Infektion des menschlichen Papillomavirus

Das humane Papillomavirus (HPV) ist die Ursache von gutartigen und bösartigen Tumoren. Das Virus infiziert das geschichtete Plattenepithel der Haut und der Schleimhäute. Übertragungsweg - Kontakt, auch sexuell. Eine Übertragung von humanen Papillomaviren-Infektionen während der Geburt ist selten. Das klinische Bild einer perinatalen Infektion entwickelt sich über 2 Jahre. Das Vorhandensein von Feigwarzen bei Kindern über 18 Monate, insbesondere über 2 Jahre, weist auf die Möglichkeit sexueller Gewalt hin.

HPV wird sowohl in geschädigten Geweben als auch in unverändertem Epithel nachgewiesen. In 80% der Fälle mit unverändertem Muttermund wird HPV Typ 16 erkannt. Bei jungen Frauen (Durchschnittsalter 22,9 Jahre) wird HPV in 33% nachgewiesen. Am häufigsten ist das Virus im Zervixkanal und in der Vulva zu finden - 46%. In den meisten Fällen ist die Ursache der Infektion der HPV-Typ 16 und 18. Weit entfernt von allen Frauen, die mit onkogenen HPV-Typen infiziert sind, einschließlich der 16. und 18., wird eine klinisch signifikante Erkrankung auftreten, die sich in Gebärmutterhalskrebs (CC) umwandelt.

Verschiedene Arten von HPV wurden in 99,7% der Biopsieproben von Patienten mit Gebärmutterhalskrebs weltweit gefunden, sowohl bei flachen Epithelkarzinomen als auch bei Adenokarzinomen.

Die Inkubationszeit für externe Warzen beträgt 2–3 Monate, für Krebs- und Präkanzerjahre.

Ursachen der Infektion mit dem humanen Papillomavirus

HPV ist ein kleines Virus, das doppelsträngige DNA enthält. Gegenwärtig sind mehr als 120 HPV-Typen bekannt. Mehr als 30 Typen können den Genitaltrakt befallen. Alle HPV-Typen werden in zwei Gruppen unterteilt: hohes onkogenes Risiko, das bei malignen Tumoren nachgewiesen wird, und geringes onkogenes Risiko bei benignen zervikalen Läsionen und Warzen.

Die Gruppe mit hohem onkogenem Risiko umfasst 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 Viren, die Gruppe mit niedrigem Risiko umfasst 6, 11, 36 42, 43, 44, 46, 47 und 50. In Europa ist Typ 16 HPV am häufigsten und wird in mehr als der Hälfte der Fälle von Gebärmutterhalskrebs gefunden.

Wenn wir diese vier anderen HPV-Typen (18, 31, 33 und 45) hinzufügen, werden sie in mehr als 85% aller Fälle dieser Krankheit nachgewiesen. Die durch HPV verursachte Infektion mit niedrigem onkogenem Risiko verläuft in der Regel gutartig mit einer schnellen Erholung innerhalb von 12 bis 18 Monaten.

Wie kann eine Virusinfektion auftreten?

Infektion des menschlichen Papillomavirus

HPV kann sehr leicht übertragen werden, insbesondere bei Mikrorissen oder Verletzungen. Dies geschieht normalerweise:

  1. Während des Geschlechtsverkehrs, Oral- und Analsex.
  2. Mit Haushaltsmitteln (bei Verwendung von Rasierern, Klingen usw.) anderer Personen, an öffentlichen Orten.
  3. Papilomo-Virusinfektion und Schwangerschaft können eine Infektion des Neugeborenen verursachen.
  4. Tröpfchen aus der Luft nicht ausschließen.

Im menschlichen Körper dringt das Virus durch das Blut in die Hautzellen des Epithels oder der Schleimhaut ein, regeneriert es und zwingt es, auf eine neue Weise zu arbeiten. Als Ergebnis erscheinen und Neoplasmen. Trotz der Tatsache, dass die Inkubationszeit im Durchschnitt 2-3 Monate beträgt, kann der HPV tatsächlich mehrere Jahre betragen.

Pathogenese

Das Hauptziel für onkogene HPV-Typen ist die zervikale Transformationszone, in der sich dysplastische und präkanzeröse Veränderungen entwickeln. Möglicher Fortschritt von zellulären Veränderungen im Zusammenhang mit einer HPV-Infektion zur Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs. Der gesamte Prozess dauert normalerweise 10–40 Jahre, kann sich aber in seltenen Fällen in 1–2 Jahren entwickeln.

Symptome einer HPV-Infektion während der Schwangerschaft

Entwicklung an der Haut und / oder den Schleimhäuten des anogenitalen Bereichs von exophytischem Wachstum ähnlich dem Blumenkohl; Keratinisierung, hoch über der Haut, die zu Blutungen, Juckreiz und Ausfluss führt. Bei Frauen häufige Lokalisierung - der Cervix. Oft sind mehrere Stellen gleichzeitig betroffen (z. B. Gebärmutterhals, Vagina und Vulva). Die Größe und Anzahl der Warzen ist unterschiedlich. Während der Schwangerschaft kann das Krankheitsbild variieren. Äußere Warzen sind selten bösartig. Nur einige Arten von HPV verursachen Gebärmutterhalskrebs und Anorektalkrebs sowie Vulvakrebs und Peniskrebs. Oft ist die Infektion asymptomatisch. Die schrecklichste Komplikation ist Gebärmutterhalskrebs.

Komplikationen der Schwangerschaft

Das Tragen von HPV hat keinen Einfluss auf den Verlauf und das Ergebnis der Schwangerschaft. Es wurden nur vereinzelte Fälle von Larynx-Papillomatose bei Neugeborenen von Müttern mit umfangreichen Genitalwarzen beschrieben.

Verlauf der Schwangerschaft

Sichtbare Kondylome treten während der Schwangerschaft häufig wieder auf, neigen dazu, signifikant zuzunehmen, bröckelig zu werden, die Bildung großer Körpergrößen kann Schwierigkeiten bei der Geburt verursachen. Es gibt Hinweise darauf, dass die Erstinfektion des HPV während der Schwangerschaft zu einer Unterbrechung führen kann. Ob eine solche Infektion jedoch Entwicklungsstörungen im Fötus verursacht, ist ein umstrittener Punkt. Die Häufigkeit der Übertragung von HPV von der Mutter auf den Fötus variiert laut verschiedenen Forschern sehr deutlich - von 4 bis 80%.

Wie das Virus übertragen wird, ist noch nicht genau bekannt. Es ist am wahrscheinlichsten, dass durch den Kanal des Gebärmutterhalses und der Fötusmembran in aufsteigender oder kontaktierender Weise, wenn das Kind den Geburtskanal der Mutter passiert. Vor kurzem wurde eine HPV-Infektion während der Geburt mit der Entwicklung von Papillomatose des Larynx, der Trachea und der Bronchien sowie der anogenitalen Warzen bei Säuglingen in Verbindung gebracht.

Die Krankheit ist ziemlich selten, außerdem werden Fälle dieser Krankheit bei Kindern mit Kaiserschnitt beschrieben, daher ist das Vorhandensein von HPV und seine Manifestationen bei einer schwangeren Frau kein Hinweis auf einen Kaiserschnitt. Indikationen für eine Operation können nur das Vorhandensein einer riesigen Warze sein, was die Geburt durch den Geburtskanal erschwert. Solche Kondylome treten jedoch nur bei Frauen mit schwerer Immunschwäche wie AIDS auf.

Nach der Geburt wird das während der Schwangerschaft nachgewiesene HPV häufig nicht erkannt, und klinische Manifestationen in Form von massivem Wachstum werden deutlich verringert oder verschwinden. Es ist zu beachten, dass HPV erstmals während der Schwangerschaft nachgewiesen wurde, in der Regel nach der Geburt nicht.

Diagnose von HPV während der Schwangerschaft

Diagnostics zielt auf die Identifizierung onkogener HPV-Typen ab: Typisierung des Virus mit Definition bestimmter Genotypen, Dauer der Persistenz des Virus im Zervixkanal des Gebärmutterhalses; Viruslast (Virusmenge) und Integrationsgrad des Virus in die Wirtszelle. Bei onkogenen HPV-Typen ist eine zytologische Untersuchung erforderlich. Wenn eine Dysplasie des Zervixepithels der Zervix nachgewiesen wird, ist eine Biopsie mit histologischer Untersuchung erforderlich.

Anamnese

  • Alter über 35 Jahre;
  • Pathologie des Gebärmutterhalses;
  • Geschichte sexuell übertragbarer Infektionen;
  • Prostitution;
  • frühzeitiger Beginn der sexuellen Aktivität;
  • die Anwesenheit einer großen Anzahl von Sexualpartnern;
  • häufiger Wechsel der Sexualpartner;
  • Immunschwächezustände.

Körperliche Untersuchung

Detektion bei Betrachtung in den Spiegeln Anogenitalwarzen, Gebärmutterhalskrebs und andere Läsionen des Gebärmutterhalskanals.

Laboruntersuchungen

In asymptomatischen Formen wird das Kratzen des Epithels der Harnröhre und / oder des Zervixkanals als Material für die Untersuchung von onkogenen HPV-Typen verwendet. Zum Nachweis des Virus werden ausschließlich molekularbiologische Diagnoseverfahren (PCR, Real-Time-PCR, PCR mittels Hybridfalle) mit Typisierung onkogener und nicht-onkogener Typen und Bestimmung der Viruslast (Menge an Virus-DNA) eingesetzt.

Beim Nachweis onkogener HPV-Typen ist eine zytologische Untersuchung erforderlich, um den Grad der Dysplasie des Epithels des Zervikalkanals zu bestimmen. Bei einem hohen Grad an Dysplasie wird eine histologische Untersuchung durchgeführt. Wenn es externe Genitalwarzen gibt, wird kein HPV eingegeben.

Die serologische Untersuchung wird nicht verwendet.

Instrumentelle Studien

Bei der Lokalisation von Warzen am Gebärmutterhals wenden Sie die Kolposkopie auf und die Lokalisation im Bereich der äußeren Öffnung der Harnröhren-Urethroskopie. Um subklinische Manifestationen einer Papillomavirus-Infektion auf Haut und Schleimhäuten sichtbar zu machen, verwenden Sie das Verfahren zum Erkennen einer Schädigung mit Essigsäure: 5% Essigsäure wird auf die Haut der Genitalien oder des Gebärmutterhalses aufgetragen. Patienten mit klinisch sichtbaren Verletzungen verwenden diese Technik nicht.

Screening

Alle bestehenden Richtlinien zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs geben praktische Empfehlungen zur Auswahl der Zielgruppen für das Screening, zu den Intervallen während des Screenings sowie zu Strategien für spezielle Patientengruppen.

Basierend auf den Erfahrungen verschiedener Länder bei der Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen auf Gebärmutterhalskrebs, wurden zum ersten Mal in unserem Land die folgenden Empfehlungen für Präventionsprogramme in Russland vorgeschlagen.

  • Das Alter des Screenings liegt bei 25 Jahren.
  • Das Alter, in dem es unangemessen ist, das Screening fortzusetzen, beträgt 65 Jahre.
  • Screening-Intervalle - alle 3 Jahre für Frauen unter 50 Jahren und alle 5 Jahre für Frauen im Alter von 50 bis 65 Jahren.

Spezielle Patientengruppen:

  • Frauen mit Gebärmutterkrankheiten;
  • Frauen mit subtotaler Hysterektomie;
  • Frauen mit Hysterektomie bei invasivem Gebärmutterhalskrebs.

Schwangere, die nicht an dem Screening teilgenommen haben, sollten eine zytologische Untersuchung durchführen lassen, wenn sie sich für die Schwangerschaft anmelden, und dann, wie empfohlen, außerhalb der Schwangerschaft.

Differentialdiagnose

Molluscum contagiosum

  • Mikropapillomatose der Genitallippen
  • Perlige Papeln des Penis
  • Seborrhoische Keratose
  • Intradermaler Nävus
  • Tänzerin in situ
  • Hinweise zur Konsultation anderer Spezialisten

    Bei der Feststellung einer Dysplasie des Epithels des Zervikalkanals II - III, Krebs in situ, Gebärmutterhalskrebs wird eine Onkogynäkologin-Beratung gezeigt.

    Behandlung der Infektion des humanen Papillomavirus während der Schwangerschaft

    Therapien, die effektiv eine vollständige Heilung der Infektion mit humanen Papillomaviren garantieren, sind dies nicht. Die eigene zelluläre Immunität kann die HPV-Aktivität für eine Weile unterdrücken, Warzen neigen jedoch dazu, wieder aufzutauchen. Es wird angenommen, dass die Entfernung von Genitalwarzen das Risiko der Übertragung des Virus verringert und auch das Risiko einer malignen Entartung verringert, diese jedoch nicht vollständig beseitigt.

    Ziele der Behandlung

    Die Beseitigung der Viren findet nicht immer statt, daher zielt die Behandlung auf die Entfernung von Anogenitalwarzen, die Therapie der Gebärmutterhalskrebserosion, die zervikale Epitheldysplasie. Alle diagnostischen, prophylaktischen und therapeutischen Maßnahmen zielen darauf ab, Gebärmutterhalskrebs zu verhindern.

    Nichtmedikamentöse Behandlung

    Bei kleinen äußeren Genital- und Perianalwarzen sowie bei leichten intraepithelialen Läsionen des Gebärmutterhalses kann die Methode der Kryotherapie verwendet werden.

    Dies erfordert eine spezielle Ausrüstung und einen ausgebildeten Fachmann. Eine Lokalanästhesie oder Anästhesie ist erforderlich. In der Regel wird ein gutes Ergebnis erzielt, in einigen Fällen können jedoch Narben zurückbleiben.

    Medikamentöse Behandlung von Bermen

    Bei Vorhandensein von kleinen externen Genitalien und perianalen Warzen wird die Therapie während der Schwangerschaft nicht durchgeführt.

    Chirurgische Behandlung

    Es wird bei Vorhandensein ausgedehnter Genitalwarzen oder zervikaler Läsionen eines schweren Ausmaßes (Krebs in situ oder Gebärmutterhalskrebs) angewendet.

    Behandlung von Kondylomen in der Birke

    Die Behandlung von HPV und Warzen sollte im ersten Schwangerschaftsdrittel erfolgen. Bei Vorhandensein exophytischer Formen wird deren Entfernung gezeigt, da zu einem späteren Zeitpunkt mit einem schnellen Wachstum gerechnet werden kann. Dies ist mit verschiedenen Komplikationen während der weiteren Schwangerschaft und Geburt verbunden.

    In Fällen, in denen aktive Manifestationen von HPV, einschließlich CIN 1 und 2, identifiziert werden, wird eine Unterbrechung meistens nicht durchgeführt. Nach der Behandlung werden die Kolposkopie und die Zytologie erneut durchgeführt. Wenn die CIN 2-3 kurzfristig erkannt wird, ist es optimaler, einen Abbruch und eine geeignete Behandlung vorzunehmen. Die Taktik kann jedoch unterschiedlich sein, die Entscheidung wird jeweils spezifisch auf der Grundlage von Zeit, Alter des Patienten, Krankheitsbild und Untersuchung getroffen. In diesem Fall muss ein Onkologe konsultiert werden. Es ist möglich, die Mikrokonisation des Gebärmutterhalses mit anschließender Lieferung durch den Kaiserschnitt durchzuführen.

    Bei Gebärmutterhalskrebs, sofern die Tumorinvasionstiefe 3 mm nicht überschreitet, wird die Gebärmutterhalskonisation (flach) durchgeführt. Der entfernte Teil wird einer histologischen Untersuchung unterzogen. Die Taktik wird bestimmt, nachdem Histologiedaten zusammen mit einem Onkologen ermittelt wurden. Radikale Operationen werden 4-6 Wochen nach der Lieferung durchgeführt. Es ist erwähnenswert, dass es in solchen Fällen absolut keine einheitliche Taktik gibt und die Entscheidung individuell getroffen wird.

    Infolgedessen kann das Baby eine sehr schwere Larynxkrankheit entwickeln - eine wiederkehrende respiratorische Papillomatose. Es ist sehr schwer zu behandeln, und oft werden diese Kinder behindert. Zum Glück ist diese Krankheit selten.

    Indikationen für den Krankenhausaufenthalt

    Bei Bedarf ist ein chirurgischer Eingriff ins Krankenhaus eingeliefert.

    Prävention und Prognose von Schwangerschaftskomplikationen

    Zur Vorbeugung der Papillomatose des Kehlkopfes bei einem Neugeborenen bei Vorhandensein großer oder mehrerer Warzen im Genitalbereich einer Frau wird eine KS-Operation empfohlen. Bei einem hohen onkogenen HPV gibt es keine besonderen Empfehlungen.

    Zur Primärprävention von Gebärmutterhalskrebs gehören Maßnahmen gegen Personen, die keine Anzeichen der Krankheit haben, um deren Entwicklung in der Zukunft zu verhindern. Ein klassisches Beispiel für die primäre Vorbeugung gegen Krankheiten ist die Impfung, die außerhalb der Schwangerschaft durchgeführt wird.

    Die sekundäre Prävention von Gebärmutterhalskrebs umfasst die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Menschen mit Anzeichen der Krankheit, um deren Fortschreiten zu verlangsamen oder zu stoppen.

    Tertiärprophylaxe ist die chirurgische Entfernung eines fortgeschrittenen Tumors in Kombination mit einer Strahlentherapie oder einer Chemotherapie.

    Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung

    Die Heilung wird durch periodische (1 alle 6–12 Monate) Untersuchungen von Patienten, zytologische Untersuchungen, Bestimmung onkogener Virustypen und deren Genotypisierung durchgeführt. Kontakterkennung ist nicht erforderlich. Sexuelle Partner sollten untersucht und untersucht werden, wenn Manifestationen einer humanen Papillomavirus-Infektion vorliegen - zur Behandlung.

    Wenn Anogenitalwarzen entdeckt werden, erfolgt die Registrierung gemäß dem 089 / q-q-Formular.

    Informationen für den Patienten

    Langfristige Persistenz des Virus ohne Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs sowie Eliminierung des Virus ohne Behandlung. Bei langfristiger Persistenz des Virus-Genotyps mit erhöhter onkogener Aktivität, seiner Integration in das Zellgenom mit der Entwicklung einer zervikalen Dysplasie ist eine Malignität möglich. Im Zusammenhang mit der sexuellen Übertragung des Virus sollten Sexualpartner untersucht werden. Wenn ein hohes onkogenes Risiko im Zervikalkanal von HPV festgestellt wird, sollte die kolpozytologische Untersuchung einmal jährlich durchgeführt werden. Bei zervikaler Dysplasie, Grad III oder Gebärmutterhalskrebs, ist eine Überwachung und Behandlung durch den Onkogynäkologen erforderlich.

    Wenn HPV-Typen mit hohem onkogenem Risiko bei schwangeren Frauen festgestellt werden, wird die Schwangerschaft fortgesetzt. Bei zervikaler Dysplasie wird eine kolposkopische und kolipozytologische Untersuchung durchgeführt.