Warum und zu welchem ​​Zeitpunkt der Schwangerschaft wird eine zweite Ultraschalluntersuchung verordnet - was zeigt die Untersuchung?

Führen Sie während der Schwangerschaft einen zweiten Ultraschall für einen Zeitraum von 4-5 Monaten durch. Während dieser Zeit ermöglichen die Größe des Babys, seine Organe und Systeme eine detailliertere und genauere Untersuchung und Identifizierung möglicher Verstöße.

Wenn der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt wird

Welche Arten von Ultraschall werden verwendet?

Wie ist der zweite Ultraschall

Die Normen der Hauptindikatoren fetometrii

Fötale Anatomie und Präsentation

Lage und Zustand der Plazenta

Beurteilung des Zustands von Nabelschnur, Fruchtwasser und Gebärmutterhals

Kommentare und Bewertungen

Wenn der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt wird

Die zweite geplante Studie während der Schwangerschaft wird für das 2. Trimester verordnet. Es ist besser, den zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft zwischen 20 und 24 Wochen durchzuführen. Ultraschall hilft in dieser Phase, Anomalien in der Entwicklung des Fötus oder der Gesundheit der Mutter zu erkennen.

Zweck von

Bei der zweiten geplanten Ultraschalluntersuchung sind die Ziele der Umfrage:

  1. Beurteilen Sie, wie die Schwangerschaft abläuft.
  2. Bestimmen Sie die Größe des Fötus (Körpergewicht, Gliedmaßenlänge, Größe und Zustand der inneren Organe). Diese medizinischen Indikatoren werden mit den vorherigen verglichen und bestimmen die Geschwindigkeit der fötalen Entwicklung. Bei Diskrepanzen zwischen den Indikatoren und der Dauer der Schwangerschaft können sie nach 2 Wochen eine weitere Studie vorschreiben und die Entwicklungsdynamik des Babys bestimmen.
  3. Beurteilen Sie den Zustand der Plazenta und der Fruchtwasser.
  4. Bestimmen Sie das Geschlecht des Fötus.

Welche Arten von Ultraschall werden verwendet?

Die Methode der Ultraschalluntersuchung hängt vom Zeitrahmen für die zweite geplante Ultraschalluntersuchung ab:

  1. Abdominalmethode. Der Scansensor befindet sich an der Vorderwand des Bauches, wenn der Fötus schwer zu sehen ist - verwenden Sie einen Vaginal-Sensor. Diese Methode wird verwendet, um die Entwicklung des Babys und die Einhaltung der Parameter zu überprüfen und zu bewerten.
  2. Methode der Screening-Forschung. Es wird zur Früherkennung der Pathologie bei der Entwicklung des Fötus verwendet.

Wie bereiten Sie sich vor?

Zur Vorbereitung des Verfahrens wird empfohlen, die Verwendung gasbildender Produkte innerhalb weniger Tage aufzugeben:

  • Hülsenfrüchte;
  • Kohl;
  • frisches Obst;
  • Gebäck;
  • kohlensäurehaltiges Wasser.

Wie ist der zweite Ultraschall

Im Wesentlichen unterscheidet sich der zweite Ultraschall nicht vom ersten. Es wird in einem speziellen Ultraschallraum gehalten, die Frau liegt auf einer Couch mit offenem Bauch. Ein Gel wird auf die Haut aufgetragen, damit die Luft nicht zwischen den Sensor und den Untersuchungsbereich gerät und ein engerer Kontakt besteht. Der Arzt untersucht das Bild des Fötus auf dem Monitor und zeichnet die abgerufenen Informationen zur weiteren Auswertung auf. Am Ende des Verfahrens erhalten die Eltern ein Foto des Babys oder eine Aufnahme auf der Diskette.

Das Video aus der Klinik für Ästhetische Gynäkologie beschreibt die zweite Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft.

Ergebnisse entschlüsseln

Am Ende der Studie gibt der Arzt seine Meinung darüber ab, wie sich das Kind entwickelt. Sie enthält Hinweise auf die Entwicklung des Fötus und Rückschlüsse auf das Vorhandensein oder Fehlen von Anomalien.

Die Dekodierung umfasst solche Indikatoren:

  • Bauchumfang - Kühlmittel;
  • Kopfumfang - OD;
  • frontal-occipitale Größe - brennbare Flüssigkeiten;
  • Kleinhirngröße - PM;
  • Herzgröße - MS;
  • Oberschenkellänge - dB;
  • Schulterlänge - DP;
  • der Durchmesser der Brust - DGrK.

Die Normen der Hauptindikatoren fetometrii

Die Durchschnittswerte der Fetometrie für das zweite Trimester sind in der Tabelle dargestellt:

Der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft - die endgültige Entscheidung über die Gesundheit des Kindes

Während der gesamten Schwangerschaftszeit erhalten Frauen dreimal einen Ultraschall im Kalender. Jede Umfrage dient einem anderen Zweck. Die Ärzte geben nach der zweiten geplanten Untersuchung die informativsten und detailliertesten Schlussfolgerungen über die Gesundheit des kleinen Mannes ab.

Um wie viel Uhr erfolgt der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft? Wann wird ein Screening empfohlen? Wie bereite ich mich darauf vor? Was untersucht der Arzt während der Schwangerschaft auf Ultraschall? Beantworten Sie die folgenden Fragen.

Wann machen die zweiten Ultraschall

Schwangere Frauen werden nach einem vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation genehmigten Kalender untersucht. Entsprechend der Bestellung werden die Bedingungen für die dreifache Ultraschalldiagnostik festgelegt, von denen die erste nach 10-14 Wochen stattfindet. Wann einen zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft durchführen? - Gemäß den Normen der WHO (Weltgesundheitsorganisation) und des russischen Kalenders wird zwischen der 20. und 24. Schwangerschaftswoche ein zweiter Ultraschall durchgeführt. Die Frist für die Prüfung ist nicht zufällig. Während dieser Zeit wird das Kind lebensfähig.

Es ist wichtig! Der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft ist spätestens 24 Wochen.

Wenn bei der ersten Trimesterdiagnose Anomalien festgestellt wurden, wird das zweite Verfahren für 18 bis 20 Wochen verordnet. In diesem Fall findet die Prüfung im Rahmen eines Screenings statt. Es beinhaltet zusätzlich 2 Blutuntersuchungen für Hormone und die Konsultation eines genetischen Arztes. Für die Ultraschalldiagnose ist kein Training erforderlich. Bevor sie einer Frau Blut spendet, isst sie tagsüber weder Fett noch Fleisch und auch nicht 4 Stunden vor der Analyse.

Warum die zweite geplante Umfrage bestehen?

Die Möglichkeiten verschiedener Arten von Ultraschall ermöglichen es Ihnen, die Entwicklung der fötalen Organe während der Schwangerschaft zu überwachen. Die Größe des Embryos stieg um den zweiten Tag der Diagnose an, so dass er in Teilen auf dem Bildschirm sichtbar ist.

  • Einhaltung des Gewichts und des Wachstums des Fötus während der Schwangerschaft. In diesem Fall vergleicht der Arzt die vorherigen Ergebnisse.
  • Genaue Bestimmung des Geschlechts des Kindes. Während der ersten geplanten Studie werden Fehler gemacht.
  • Defekterkennung - Fehlen von Körperteilen, Anomalien der Organe, Defekte des Oberkiefers.
  • Das Studium der Anatomie des Herzens, der Nieren, der Leber.
  • Qualitative und quantitative Bestimmung von Fruchtwasser. Es kann Flocken und andere Einschlüsse geben. Der zweite Ultraschall zeigt hohes Wasser oder wenig Wasser. Die Menge wird anhand des Fruchtwasserindex berechnet. Die Abweichung des Indikators weist auf intrauterine Infektionen oder Unverträglichkeit des Blutes des Fötus und der Mutter hin.
  • Der Zustand und der Reifegrad der Plazenta ist für die Entwicklung des Kindes sehr wichtig. Dieser Körper wird in der 16. Schwangerschaftswoche gebildet. Der Arzt beurteilt den Ort der Anhaftung der Plazenta, den Ort in Bezug auf den Eileiter. Sieht so aus, als gäbe es eine Trennung.
  • Die Doppler-Sonographie bewertet den uteroplazentaren Blutkreislauf. Der Apparat zeigt die Struktur dieser Organe und zeigt Gefäßanomalien. Durch die Art der Veränderungen bestimmt der Arzt, ob der Embryo genügend Sauerstoff und Nährstoffe erhält. Diese Pathologie kann korrigiert werden.

Es ist wichtig! Nach den Ergebnissen der zweiten geplanten Studie entscheidet der Arzt endgültig, ob der Fetus eine Entwicklungspathologie hat.

Neben dem Studium der Organe des Kindes überprüft der Arzt den Zustand des Gebärmutterhalses bei der Mutter. Eine Größe von weniger als 3 cm oder ein offener Kanal führt zu einer früheren Geburt als erwartet.

Normale Indikatoren für die Entwicklung des Kindes

Zum Zeitpunkt des zweiten Ultraschalls während der Schwangerschaft sind die Organe des Fötus aus. Darüber hinaus haben sich lebenswichtige Systeme gebildet - kardiovaskulär, urinär, nervös. Was betrachten die Ärzte beim zweiten Ultraschall? - Organmessungen bestimmen, ob sich das Baby richtig entwickelt. Studieren Sie dazu die folgenden Parameter:

  • Beim zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft beträgt der Kopfumfang 138–181 mm.
  • Oberschenkellänge - 32–42 mm.
  • Die biparientale Größe erhöhte sich auf 49 bis 55 mm.
  • Frontal-Occipital - bis zu 60–72 mm.
  • Das Baby wiegt bereits 300 bis 350 Gramm.
  • Der Kopf im Kreis erreicht 160–200 mm.
  • Der Herzschlag des Kindes bei der zweiten Ultraschalluntersuchung war weniger häufig - von 120 bis 160 Schlägen pro Minute.

Die Parameter ermöglichen es dem Arzt, den Zeitpunkt der Schwangerschaft und den Zeitpunkt der bevorstehenden Geburt zu bestimmen. Das durchschnittliche Baby ist jedoch kein genauer Standard der Norm. Das Kind hat bereits in der vorgeburtlichen Entwicklung Merkmale. Wenn die Größe der Verzögerung in allen Organen proportional ist, gibt es nichts zu befürchten.

Welche Arten von Ultraschall werden verwendet?

Heute ist es schwer vorstellbar, die Entwicklung eines Embryos ohne Ultraschall zu überwachen. Die Untersuchung schwangerer Frauen beginnt mit der Bauchmethode, wenn sich der Scansensor an der Vorderwand des Bauches befindet. Wenn der Fötus schlecht sichtbar ist, wird eine vaginale Sonde verwendet. Bei den Geräten 2D beurteilt der Arzt die Größe und Struktur der Organe und identifiziert einige Arten von Fehlbildungen des Fötus.

Für die Früherkennung der Pathologie des Kindes verwenden Ärzte Screening-Untersuchungen an Geräten der Spitzenklasse, mit denen dreidimensionale (3D) und vierdimensionale (4D) Aufnahmen gemacht werden können. Im 3D-Modus können Sie ein dreidimensionales Bild des Babys und das 4-D-Intrauterinvideo erhalten.

Wann machen Ultraschall? - Eine detaillierte Studie wird zur frühzeitigen Erkennung von Fehlern verwendet, die auf Geräten 2D nicht sichtbar sind. Wie viele Wochen dauert der Ultraschall? - Der Arzt erhält in der 16 bis 20 Wochen dauernden Schwangerschaft vollständige Informationen, da sich die Hauptorgane des Kindes gebildet haben. Während dieser Zeit ist auch die Zone des Nasolabialdreiecks sichtbar, wodurch Defekte in der Oberlippe und im weichen Gaumen erkannt werden können.

Ein Teil der Pathologie von Ärzten, die sich intrauterin korrigieren. Wenn der Defekt mit dem Risiko einer Invalidität des Kindes nach der Geburt zusammenhängt, wird die Schwangerschaft zu diesem Zeitpunkt durch Vereinbarung mit der Mutter unterbrochen. Frühe Forschungen im 3 D- und 4 D-Modus sind für Frauen wichtig.

Die Möglichkeiten der Ultraschalldiagnostik werden genutzt, um den Blutkreislauf des Fötus zu untersuchen. Doppler-Ultraschallgeräte scannen die Gefäße von Plazenta, Uterus und Nabelschnur. Die Dopplerographie wird verwendet, um die Pathologie des Herzens des Babys festzustellen.

Frauen werden für 20 bis 24 Wochen der Schwangerschaft einer zweiten geplanten Ultraschalluntersuchung unterzogen. Wenn die Diagnose des ersten Trimesters einen Verdacht auf Embryodefekte ergab, wird nach 18–20 Wochen ein Screening auf High-End-Geräte empfohlen. In der zweiten Studie entscheidet der Arzt, ob der Fötus eine Pathologie hat.

Zweiter geplanter Ultraschall während der Schwangerschaft

Es gibt eine zweideutige Meinung über den Schaden oder die Vorteile von Ultraschall. Aber was ist die Einstellung zukünftiger Eltern zu einer solchen Untersuchung? Man muss verstehen, dass es mehr als nur Schaden bringt, und dass Sie während der Schwangerschaft mindestens zwei Ultraschalluntersuchungen durchführen müssen, um sich selbst über das Leben und die Gesundheit des ungeborenen Kindes Sorgen zu machen.

Der erste Ultraschall befindet sich normalerweise im ersten Trimester. Nach 10-12 Wochen mit einer Genauigkeit von 2-3 Tagen bestimmt der Arzt den voraussichtlichen Liefertermin. Die Diagnose chromosomaler Erkrankungen ist derzeit möglich. Die gesammelten Daten werden analysiert, der Arzt plant die medizinischen Taktiken der gesamten Schwangerschaft.

Einige Wochen nach der ersten Studie verschreibt der Arzt während der Schwangerschaft eine zweite Ultraschalluntersuchung, um Informationen über den Zustand der Mutter und die Entwicklung des Kindes zu erhalten.

Es ist wichtig, diese Zeit nicht zu verpassen: Nach 20 Wochen Schwangerschaft wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um Missbildungen endgültig auszuschließen oder ungünstige Diagnosen zu bestätigen.

Daten des zweiten Ultraschalls während der Schwangerschaft

Ultraschall hilft, Informationen über die Entwicklung des Embryos zu erhalten, die mit anderen diagnostischen Methoden nicht (oder mit bestimmten Annahmen möglich) bestimmt werden können:

  • genaues Datum
  • Mehrfachschwangerschaft
  • Diagnose und Vorbeugung von Fehlgeburten
  • fötale Entwicklungspathologien,
  • Geschlecht des Kindes, das 9 Monate lang für zukünftige Eltern von besonderem Interesse ist.

Nach den Empfehlungen von Ärzten muss der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft spätestens 22 Wochen durchlaufen werden. Diese Zeit ist nicht zufällig festgelegt. Nach 20 Wochen bildeten sich fast alle Organe und Systeme im Embryo, die bei der ersten Ultraschalluntersuchung noch nicht berücksichtigt werden konnten. Zum jetzigen Zeitpunkt ist es fast immer möglich, Defekte, die nicht behandelt werden können, zu identifizieren und über einen möglichen Abbruch zu entscheiden.

Bei Ultraschalluntersuchungen nach 20 bis 21 Schwangerschaftswochen werden manchmal Embryopathien entdeckt, die bereits vor der Geburt zu Tode führen können oder das Kind nicht lange nach der Geburt lebt.

Pathologien, für die eine Abtreibung empfohlen wird:

  • tiefe Behinderung eines Kindes
  • Krankheiten, die eine teure Operation erfordern,
  • Mangel an Gliedmaßen
  • die Unmöglichkeit der Existenz eines Kindes ohne die Aufrechterhaltung seiner vitalen Tätigkeit durch spezielle Ausrüstung oder Drogen.

Werden solche Defekte zu einem späteren Zeitpunkt entdeckt, beispielsweise in der 24. Schwangerschaftswoche, dann sollten die Gynäkologen diese Schwangerschaft mit großen Vorsichtsmaßnahmen unterbrechen. In den späteren Perioden besteht ein hohes Risiko für Komplikationen, die das Leben der Schwangeren selbst gefährden. Daher ist es wichtig, den zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft durchzuführen.

Wenn ein Arzt nach 20-21 Wochen Zweifel an der Diagnose hat, kann er eine weitere Studie innerhalb einer Woche erneut zuweisen. Während dieser Zeit kann der Arzt den Zustand des Fötus in der Dynamik beurteilen, sich verschlechtern oder verbessern. Dadurch wird die Diagnose geklärt und die richtigen Schlussfolgerungen gezogen.

Wenn der zweite Ultraschall nach 22 Schwangerschaftswochen bestanden wird, besteht immer weniger Gelegenheit, die Entwicklung identifizierter Pathologien zu beeinflussen.

Was wird beim zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft untersucht?

Bei Ultraschalluntersuchungen nach 20 bis 24 Schwangerschaftswochen weist der Arzt vor allem auf die Übereinstimmung der Größe (Körpergewicht, Länge der Extremitäten, der Größe der inneren Organe) des Fetus mit dem Gestationsalter hin. Die Studie zu diesem Zeitpunkt ist sehr aufschlussreich für die weitere Schwangerschaft, zu diesem Zeitpunkt wird auch der Zustand der Plazenta und des Fruchtwassers beurteilt.

Ziel dieser Studie ist es, Pathologien der fötalen Entwicklung zu identifizieren. Bei Abnormalitäten wird die werdende Mutter zu einer Konsultation zum Arzt geschickt - Genetik. Eine frühzeitige Intervention und richtige Behandlung bringt in der Regel positive Ergebnisse.

Die Ultraschalluntersuchung in der 20. Woche ist obligatorisch für werdende Mütter, die Abweichungen im Frühstadium festgestellt haben. Dies ist der Zeitraum zu Beginn der Behandlung, in dem Sie die positivsten Ergebnisse der ermittelten Pathologien erhalten können.

Sie müssen auch die Tatsache berücksichtigen, dass das Gesetz nur bis zu 22 Wochen erlaubt, eine ungewollte Schwangerschaft legal zu beenden.

Wichtige Momente des zweiten Ultraschalls

Auf dem Ultraschall von 20 Wochen der Schwangerschaft zeigt das Video deutlich die ersten Bewegungen des Embryos, der Arzt kann auf Wunsch der Eltern ihnen eine Scheibe mit ihrem Baby in der Hauptrolle machen.

Nach 20 Wochen beginnt sich der Embryo aktiv zu entwickeln, innere Organe werden gebildet, die wichtigsten Parameter der Knochenstruktur werden festgelegt. Zu dieser Zeit bekam der Embryo die Umrisse eines kleinen Mannes, er hatte Haare am Kopf und Nägel an den Fingern. Der Herzschlag des Fötus ist mit einem elektronischen Monitor oder einem Gehörschlauch perfekt hörbar. Bei Ultraschall in der Schwangerschaft zwischen 20 und 21 Wochen gelten etwa 250 bis 300 g und 16 bis 18 cm als Norm für Gewicht und Wachstum des Fötus.

Ab der 20. Woche nimmt der Fötus aktiv zu, er kann bis zu 50 Gramm pro Woche zunehmen. Mehr und mehr beginnen seine inneren Organe zu funktionieren, bis zur 22. Woche waren sie vollständig ausgebildet. Nach 20 bis 23 Wochen der Schwangerschaft beginnt der Fötus subkutanes Fett zu bilden, die Haut wird weniger faltig. Auch im Embryo treten fassende und saugende Reflexe auf. Das Nervensystem ist zu dieser Zeit so entwickelt, dass der Fötus eine Berührung fühlen kann. Das Kind bewegt sich aktiv im Inneren, es kann die Nabelschnur greifen oder seinen Finger an den Mund halten.

In Woche 22 zeigt Uzi die Arbeit aller inneren Organe des Fötus. Sie können auch seine Gesichtsausdrücke beobachten. Zu dieser Zeit hat sich der Embryo so geformt, dass der Arzt nicht nur die Gliedmaßen selbst, ihre Größe, sondern auch die Anzahl der Finger an seinen Händen und Füßen untersuchen kann.

An dieser Stelle können Sie mit großer Sicherheit das Geschlecht des Kindes bestimmen, auf Wunsch der Eltern kann der Arzt ihnen die Neuigkeiten mitteilen. Bei einem Ultraschall von 22 Wochen Schwangerschaft wird ein Gewicht von etwa 350 g und eine Länge von etwa 19 cm von der Krone bis zum Kreuzbein angenommen.

Wenn der Ultraschall aus irgendeinem Grund nach 20 bis 22 Wochen nicht bestanden wird, ist die Frist von 23 bis 24 Wochen der Schwangerschaft der Eingriff in die Entwicklung des Fötus.

Eine Ultraschalluntersuchung nach 25-28 Wochen der Schwangerschaft ist ziemlich selten und beruht hauptsächlich auf nur offensichtlichen Anzeichen: Verdacht auf eine eingefrorene Schwangerschaft, Anomalien im Gesundheitszustand der Schwangeren und andere ungünstige Umstände der Schwangerschaft.

In der 28. Schwangerschaftswoche kann für Frühgeburten ein Ultraschall verschrieben werden, um den Ort des Fötus, den Ort möglicher Nabelverwicklungen, zu bestimmen. Von diesem Zeitpunkt an hat das Kind genügend Chancen, bei einer solchen Geburt zu überleben.

Wann machen Sie den zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft

Die Ultraschalluntersuchung ist ein Verfahren, das während der Schwangerschaft dreimal geplant durchgeführt wird. In jedem Stadium der Entwicklung eines Kindes erhält der Arzt wertvolle Informationen über seine Gesundheit, das Vorhandensein oder Fehlen von Abweichungen. Der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft wird für einen Zeitraum von 20 bis 24 Wochen durchgeführt. Zu diesem Zeitpunkt kann der Arzt bereits das Geschlecht des Babys bestimmen, den Bauchumfang, die Größe der Knochen und den Kopf messen - anhand der erhaltenen Daten kann beurteilt werden, ob sich der Fötus richtig entwickelt.

Ultraschall hilft, den Fötus zu untersuchen

Die Bedeutung der geplanten Ultraschalluntersuchungen für den Arzt und die Frau selbst ist von unschätzbarem Wert. Wenn Pathologien im Baby entdeckt werden oder Anzeichen von Problemen mit der Plazenta auftreten, können die Spezialisten rechtzeitig therapeutische Maßnahmen ergreifen. Daher ist es inakzeptabel, die Studie zu überspringen, nicht als obligatorisch zu betrachten oder aus Angst vor schädlichen Ultraschalluntersuchungen für das Baby nicht zu bestehen. Wissenschaftler haben seit langem bestätigt, dass das Verfahren sicher ist und die Gesundheit des Kindes nicht beeinträchtigt, und die vorgeburtliche Klinik führt regelmäßige Untersuchungen der werdenden Mutter durch.

Wie lang ist der zweite geplante Ultraschall?

Wenn während der Studie im ersten Trimester keine sichtbaren Anomalien in der Entwicklung des Fötus auftraten, wird der zweite Ultraschall nach 21-22 Wochen durchgeführt. Eine frühere Prozedur ist erforderlich, wenn während einer Routineuntersuchung von Hormonen nach 16–18 Wochen (PAPP-A, AFP, Estriol) Veränderungen im normalen Hintergrund festgestellt wurden. Dann ist der zweite Ultraschall in 19 bis 20 Wochen besser.

Gleich zu Beginn des zweiten Trimesters sollten Frauen nach IVF sowie Patienten über 35 Jahre wegen eines erhöhten Risikos von intrauterinen Missbildungen untersucht werden. Dies ist wichtig, da vor Beginn der 22 geburtshilflichen Wochen bei schwerwiegenden Anzeichen die schwangere Frau immer noch zur Unterbrechung der Schwangerschaft geschickt werden kann. Wenn der Arzt während des zweiten geplanten Ultraschalls Zweifel an den Ergebnissen hat, sollte eine zweite Untersuchung nach 7-10 Tagen durchgeführt werden. Dies ermöglicht es, die Entwicklung des Fötus in der Dynamik zu überwachen, um die Bedenken zu bestätigen oder zu widerlegen.

Untersuchung der Lage und Struktur der Plazenta

Vorbereitung


Vorsicht!
Wie schwanger soll sich der zweite Ultraschall vorbereiten? Besondere Maßnahmen wie die Einschränkung der Nahrungsaufnahme oder das Trinken großer Wassermengen sind nicht erforderlich. Die Studie wird transabdominal durchgeführt, das heißt, durch den Magen reicht das Fruchtwasser aus, damit der Fachmann alles Notwendige erkennen kann. Der Darm ist niedriger als vor der Schwangerschaft, weshalb das Vorhandensein oder Fehlen von Gas den Ultraschall nicht beeinflusst.

Wie geht es mit dem zweiten Ultraschall?


Expertenmeinung
Fergert Andrei
Während des Studiums legt die Frau ihren Rücken auf die Couch, der Arzt bringt ein spezielles Gel auf die Haut auf und treibt den Sensor über den Bauch. So wird in allen Trimestern Ultraschall durchgeführt und der Prozess ist von 20 bis 22 Wochen gründlicher. Das Verfahren ist schmerzlos und verursacht keine Beschwerden. Die Dauer der zweiten Untersuchung ist länger als die erste, da der Arzt alle Systeme des Fötus sorgfältig untersuchen muss. Die Durchführung eines Ultraschalls umfasst nicht nur die Beurteilung des Zustands der Organe des Kindes, sondern auch seine körperliche Aktivität, die Untersuchung des Gebärmutterhalses und der Gebärmutterwände, der Struktur der Plazenta und der Nabelschnur.

Was wird der zweite Ultraschall zeigen?

Während der zweiten geplanten Studie untersucht der Arzt sorgfältig die Organe und Systeme des ungeborenen Kindes.

Folgende Parameter sind wichtig, die auf den Ultraschall achten:

  • Fötusgröße - Körpermasse, innere Organe (Herz, Oberlippe, Gliedmaßen, Harn-, Verdauungs- und Reproduktionssystem, Gehirn, Wirbelsäule);
  • das Geschlecht des Kindes - beim ersten Ultraschall ist es oft unmöglich, es zu bestimmen, und beim zweiten kann der Arzt ziemlich genau sagen, ob die zukünftige Mutter des Jungen oder des Mädchens ein Kind trägt;
  • die Menge des Fruchtwassers - ihre Anzahl kann normal, über- oder unterschätzt sein;
  • Lage der Plazenta - ein erfahrener Spezialist bestimmt nicht nur die Position des Organs und die Größe, sondern auch das Vorhandensein zusätzlicher Formationen oder Zysten;
  • Intrauterine Malformationen - die erste Ultraschalluntersuchung zeigt sie möglicherweise nicht, und bei der dritten kann es schwierig sein, die Probleme aufgrund der Verdichtung der Plazentagewebe zu untersuchen;
  • Die Herzfrequenz ist ein normaler Indikator für den Zeitraum von 20 bis 22 Wochen. Ärzte gehen von 110 bis 180 Schlägen pro Minute aus.
  • der Zustand der Nabelschnur - ob sie sich um den Hals des Kindes legt, ob es, wie es sein sollte, eine Vene und zwei Arterien enthält;
  • Die Position des Babys in der Gebärmutter - diese Figur spielt keine Rolle, da das Kind zum Zeitpunkt der Geburt oft den Kopf selbst nach unten dreht.


Beobachtung
Mit dem zweiten Ultraschall kann auch der Zustand der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses beurteilt werden. Die Körperwände sollten nicht in gutem Zustand sein, ihre Dicke beträgt nach 20 bis 22 Wochen 30 mm, der Halsrachenraum ist normalerweise geschlossen. Der Fehler bei der Festlegung des genauen Liefertermins beträgt nicht mehr als 7 Tage.

Entschlüsselung

Die Beschreibung der Ultraschalldaten wird sofort nach dem Eingriff den Händen der werdenden Mutter gegeben. Sie geht mit ihnen zum Geburtshelfer-Gynäkologen, der die Ergebnisse entschlüsselt und alle Fragen der Frau beantwortet. Wenn es Beweise oder fragwürdige Daten gibt, wird empfohlen, die Studie nach 1-2 Wochen zu wiederholen.

Rate Indikatoren

Die Tatsache, dass die Gesundheit des Babys gut ist und die Entwicklung korrekt ist, sagt die folgenden Ergebnisse des zweiten Ultraschalls:

  • Fruchtgewicht 300-350 g;
  • Körperlänge 18-25 cm;
  • Kopfdurchmesser 166-200 mm;
  • Bauchumfang 137-180 mm;
  • der Spalt zwischen der Stirn und dem Hinterkopf 60-72 mm;
  • Knochenlänge - Femur 32-40 mm, Unterarm 24-32 mm, Tibia 29-37 mm.

Wenn die Ergebnisse der Studie geringfügige Abweichungen von der Norm zeigten, sollte die werdende Mutter nicht in Panik geraten. Jeder Fall von Geburten ist individuell und Kinder entwickeln sich unterschiedlich. Veränderungen werden durch die Ernährung einer Frau, Krankheit, Stress, Hormone und andere Indikatoren beeinflusst. Höchstwahrscheinlich wird der Fötus nach 1-2 Wochen die normale Leistung aufholen, und es besteht kein Grund zur Besorgnis.

Abweichungen

Eine schlechte Entwicklung des Fötus ist symmetrisch und asymmetrisch. Im letzteren Fall entsprechen bei einem Kind der Durchmesser des Kopfes und die Länge des Femurs den erforderlichen Parametern, und der Bauchumfang erreicht nicht die Norm. Wenn eine symmetrische Entwicklungsstörung aufgezeichnet wird, ist die Frucht proportional, aber alle Indikatoren werden unterschätzt.

Der zweite Ultraschall kann auch die folgenden Abweichungen aufweisen:

  • Dolichozephalie und Brachyzephalie;
  • zusätzliche Formationen innerhalb und außerhalb des Schädels;
  • abnormaler Querschnitt des Kopfes;
  • unsachgemäße Entwicklung des Kleinhirns;
  • Spina Bifida;
  • Augenhöhlenanomalien;
  • veränderte Hirnventrikel;
  • Spaltlippe;
  • Wolfs Mund;
  • Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleura;
  • Spina Bifida;
  • Herzfehler

Wenn Anomalien in der Entwicklung des Fötus festgestellt werden, informiert der Arzt den Patienten darüber, um gemeinsam über weitere Handlungsstrategien zu entscheiden.

Kann ein zweiter Ultraschall falsch sein?

Es kommt vor, dass das Ergebnis von 2 Ultraschalluntersuchungen ein Mädchen ist und 3 Ultraschalluntersuchungen ein Junge sind. Wie kommt es, dass der Spezialist während der Studie einen Fehler gemacht hat? Zunächst wird die Datenverzerrung durch veraltete Geräte erklärt. Daher ist es wichtig, in modernen Kliniken Forschung zu betreiben. Zweitens hat niemand den menschlichen Faktor aufgehoben, wenn ein unerfahrener Arzt gerade mit dem Umgang mit schwangeren Frauen anfängt und das Geschlecht nicht richtig berücksichtigen kann.

Ärzte zucken oft mit den Schultern - sie können nicht sehen, ob die zukünftige Mutter oder das Mädchen den Jungen trägt, das Baby hat die Beine gekreuzt. In dieser Situation muss die Frau bis zur nächsten geplanten Ultraschalluntersuchung warten. Manchmal verstecken sich die Genitalien des Jungen zwischen den unteren Gliedmaßen und sind nicht sichtbar, und das Mädchen wird als Ergebnis geschrieben.

Es kommt auch vor, dass ein Teil der Nabelschnur zwischen den Beinen des Mädchens hängt und der Uzist sie für ein männliches Organ hält, was ebenfalls zu einer falschen Interpretation des Ergebnisses führt. Um solche Missverständnisse zu vermeiden, ist es wichtig, sich an einen kompetenten Spezialisten zu wenden, der nicht nur das Geschlecht richtig bestimmen kann, sondern auch angeborene Fehlbildungen und die Frage berücksichtigt, ob die Entwicklung des Babys den Normen entspricht.

Kann ich während der Schwangerschaft an einem Tag zwei Ultraschalluntersuchungen durchführen?

Ein Erwachsener darf pro Tag mehrere Ultraschalluntersuchungen durchführen, wenn dringende medizinische Indikationen vorliegen. Es ist erwiesen, dass das Verfahren den Körper nicht schädigt und das System nicht negativ beeinflusst. Bei schwangeren Frauen wird trotz der Sicherheit der Umfrage nicht empfohlen, 1-2 Ultraschallprüfungen hintereinander durchzuführen. Wiederholter Ultraschall am selben Tag, können Ärzte zugeben, wenn der erste von einem unerfahrenen Spezialisten durchgeführt wurde, der eine schwere Pathologie des Fötus sah, und er bezweifelte die Richtigkeit des Ergebnisses.

Bewertungen

Ich habe auf den zweiten Ultraschall gewartet, als es möglich war, das Geschlecht zu bestimmen. Leider drehte sich das Kind zur Seite, was dem Spezialisten keinen guten Blick auf die Genitalien gab. Es ist gut, dass die anderen Indikatoren normal sind, alles entspricht dem Zeitraum von 20 Wochen, es gibt keine Entwicklungsabweichungen.

Ich verbrachte den zweiten Ultraschall nach 18 Wochen, da die Ergebnisse der Hormontests außerhalb der Norm lagen. Am Ende der Behandlung nach 21 Wochen wurden sie erneut in die Studie geschickt. Der Arzt sagte, dass es positive Veränderungen in der Dynamik gibt, der Fötus richtig wächst und sich keine Sorgen machen muss. Und ich machte mir Sorgen, warum es notwendig war, eine Ultraschalluntersuchung in so kurzer Zeit durchzuführen, dass es sich dabei um nichts handelte.

Fazit


Sachverständigengutachten
Martynyuk Galina
Der zweite geplante Ultraschall ist ein wichtiges Ereignis im Leben der zukünftigen Mutter. Es erlaubt nicht nur, das Geschlecht des Babys herauszufinden, sondern auch seine Entwicklung zu bewerten, um Daten über das Vorhandensein oder Nichtvorliegen angeborener Missbildungen zu erhalten. Wenn ein Spezialist auf einer früheren Prüfung als in 21-22 Wochen besteht, sollten seine Empfehlungen befolgt werden. Wiederholter Ultraschall, wenn Zweifel an der Richtigkeit der Ergebnisse bestehen, wird nach 7 bis 14 Tagen oder wie in einem bestimmten Fall der Schwangerschaft gefordert.

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Wie lange sollte ein zweiter Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt werden?

Die Zeit der Geburt eines Kindes für jede Frau ist nicht nur mit angenehmen Erwartungen verbunden, sondern auch mit Ängsten und Ängsten. Derzeit wartet der Patient auf das Kind und wird medizinisch betreut. Die Überwachung der Gesundheit der zukünftigen Mutter und des Kindes mit Ultraschall ist wichtig und obligatorisch. Während der Schwangerschaft machen Frauen dieses Verfahren mindestens dreimal durch. Ein solches dreimaliges System wird durch aufsichtsrechtliche Dokumente genehmigt, die klare Anweisungen bezüglich des Datums dieser oder anderer Formen des Screenings enthalten. Dank dieser Vorschriften ist es möglich, maximale Informationen zu erhalten, ohne den Patienten zu überlasten. Zunächst wird Ultraschall (Ultraschall) während einer kurzen Schwangerschaft (10-12 Wochen) durchgeführt. Beim ersten Ultraschall steht der Arzt nicht zur Verfügung, um die Einzelheiten der Entwicklung des Embryos zu berücksichtigen, es ist jedoch möglich, das Vorhandensein von Chromosomenerkrankungen festzustellen. Aber wann ist der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft zu welcher Zeit? Die WHO (Weltgesundheitsorganisation) hat einen sehr spezifischen Zeitraum für das Sekundärscreening für schwangere Frauen festgelegt. Im Rahmen des Triple-Screening-Tests wird sie für die 18.... 22. Woche ernannt. Eine solche Gruppe von Untersuchungen spielt sowohl für aufmerksame Ärzte als auch für die werdende Mutter eine wichtige Rolle. Sie sind so informativ wie möglich und ermöglichen gleichzeitig erstmals, ein zukünftiges Baby in Betracht zu ziehen.

Zweiter geplanter Ultraschall während der Schwangerschaft: Hauptmerkmale und Bedeutung

Die Periode des zweiten Ultraschalls während der Schwangerschaft ist mit der vollständigen Bildung im kleinen Organismus der Hauptsysteme und Organe verbunden. Der Zeitpunkt des Ultraschallscans ist nicht zufällig. Lange Untersuchungen haben gezeigt, dass der Arzt in diesen Wochen mögliche Verletzungen der Struktur und Funktion der Organe, Anomalien und Defekte der Anatomie erkennen kann.

Wichtige Punkte und die Hauptunterschiede zum ersten Ultraschall

In Bezug auf den Zeitpunkt des zweiten Ultraschalls gibt es einen wichtigen Aspekt, den Schwangere kennen sollten. Eine Schwangerschaftskontrolle nach 22 Wochen wird als optimal angesehen, da Ärzte, die Mängel aufweisen, die mit dem Leben nicht kompatibel sind und zu weiteren Behinderungen führen, eine Unterbrechung empfehlen sollten. Später verschreiben Frauenärzte die Abtreibung mit größter Vorsicht, da dies das Leben der Mutter gefährden kann. Abnormales Wachstum des Fötus, der Grund für die Unterbrechung des Kindes ist:

  • probabilistische Behinderung des Kindes;
  • offensichtliche körperliche Mängel (Mangel an Gliedmaßen);
  • das Kind wird nicht ohne besondere Ausrüstung und Medikamente leben;
  • das Vorhandensein von Abweichungen, die kostspielige Vorgänge erfordern.

Bei der Erkennung von Abweichungen von der Norm, die in utero korrigiert werden können, ist es wichtig, keine Zeit zu verlieren. Es spielt dann eine Rolle, zu welcher Zeit der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt wird. Die zweite Ultraschalldiagnose zeigt:

  • gültiges Gestationsalter;
  • die Anzahl der Embryonen und ihre Position, Herzschlag;
  • innere Organe;
  • Fruchtwasser und sein Volumen;
  • Reife der Plazenta und der Nabelschnur;
  • bestimmt das Geschlecht des Embryos;
  • diagnostiziert die Ursache pathologischer Symptome (Bauchschmerzen, Blutungen, Blutschmieren oder leichter Ausfluss aus der Scheide, Anomalien des Uteruswachstums).

Zu Beginn der Schwangerschaft verspüren viele Frauen Unbehagen in Form von ziehenden Schmerzen, die durch Dehnung der Muskeln mit dem Wachstum der Gebärmutter und anderen unangenehmen Empfindungen hervorgerufen werden. Manchmal, nachdem ein Patient registriert und untersucht wurde, können Ärzte ein frühes Ultraschall-Screening vorschreiben, um später Probleme zu vermeiden. Ultraschall im ersten Trimester des 2. Schwangerschaftsmonats dient auch der Aufklärung der Schwangerschaft. In der Studie (10-13 Wochen) sind die Organe des Embryos noch nicht gebildet, der Uziologe beurteilt die Situation des Kindes, den Zustand der inneren Organe der Mutter, das Vorhandensein / Fehlen von Myomen. Die Übereinstimmung des Embryos mit den Normen und der Zeit wird überprüft. Während der zweiten Umfrage können bereits die Anwesenheit und Struktur der Organe des Babys sowie das Fruchtwasservolumen analysiert werden. Ein Vergleich der Ergebnisse beider Verfahren vermittelt dem überwachenden Geburtshelfer und Gynäkologen die Wachstumsrate und die Entwicklung des Embryos.

Wann machen Sie eine zweite Ultraschallschwangerschaft

Experten glauben, dass der zweite Ultraschall am besten acht Wochen nach dem ersten geplanten Eingriff durchgeführt wird. Die zweite Ultraschalluntersuchung in der 20.... 22. Woche gilt als informativ (unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale der Frau). Die Diagnose darf bis zur 24. Woche verlängert werden. Dieser Bereich ist nicht ohne Grund. Zu diesem Zeitpunkt erhalten Sie die genauesten Antworten auf die Fragen der Geburtshelfer und Gynäkologen. Vor diesem Datum ist es problematisch, die innere Struktur und das Vorhandensein der Organe des Embryos zu berücksichtigen, und danach kann Zeit für eine mögliche Korrektur und Behandlung im Uterus verloren gehen. Wenn Sie vor der 22. Woche Defekte und Abnormalitäten feststellen, können Sie die Schwangerschaft trotzdem beenden, ohne das Leben der Mutter zu gefährden. Die Umfrage erlaubt es, solche Daten zu erhalten, die keine anderen Diagnosetechniken liefern:

  • genaue Dauer der Schwangerschaft;
  • das Vorhandensein von Vielheit;
  • Anzeichen einer Fehlgeburt;
  • Boden;
  • Analyse der Dynamik der Entwicklung des Kindes, Überprüfung der Übereinstimmung der Indikatoren mit der festgelegten Frist;
  • das Vorhandensein gefährlicher Fehlbildungen des Fötus;
  • Fruchtwasser;
  • Einschätzung der Reife der Plazenta;
  • Überwachung des Status aller anatomischen Strukturen;
  • Studium der Form und Struktur der Organe des Fortpflanzungssystems der Mutter.

Im Zusammenhang mit der Mehrzweckformulierung der Screeningaufgabe wird das Studium einzelner Strukturen stufenweise durchgeführt, um wichtige Marker wahrscheinlicher Abweichungen nicht zu übersehen.

Wenn der Arzt beim zweiten Ultraschall Abnormalitäten feststellte und Zweifel an der Diagnose aufkamen, schreibt er eine zusätzliche Untersuchung vor, während Sie den Prozess noch beeinflussen können.

Wie bereiten Sie sich vor?

Für schwangere Frauen gibt es zwei Arten von Ultraschall: transvaginal und transabdominal. Der erste wird von Frauen in der Frühphase gehalten. Für eine Ultraschalluntersuchung dieses Typs muss sich der Patient nicht speziell vorbereiten. Diese Art der Untersuchung in den ersten Wochen ist sehr aufschlussreich, da der Uterus noch nicht vergrößert ist und der Sensor in den Patienten eingeführt wird, ohne den Patienten zu schädigen. Für das Verfahren ist es nicht notwendig, viel Wasser zu trinken, nur um die Leere des Darms sicherzustellen (Einlauf machen oder Einnahme von Espumizen). Zur Vorbereitung des Prozesses müssen Sie eine saubere Windel und ein Kondom für den Sensor mitbringen, das in die Vagina eingeführt wird.

Die transabdominale Untersuchung wird an der Oberfläche des Peritoneums durchgeführt, und es ist keine Vorbereitung erforderlich. Nur eine halbe Stunde vor dem Eingriff sollten 0,5 Liter Wasser getrunken werden und nicht auf die Toilette gehen. Die Blase wird also die Rolle des Bildschirms spielen, was die Gelegenheit bietet, die Gebärmutter und den Fötus zu sehen. Die Vorbereitung auf Ultraschall während der Schwangerschaft im Allgemeinen hat keine Einschränkungen für die Ernährung und das Trinken des Patienten. Es ist nicht wünschenswert, Nahrungsmittel zu essen, die Gase im Darm verursachen: rohes Gemüse, Hülsenfrüchte, frisches Brot. Im Allgemeinen hängt alles von zwei Faktoren ab: der Dauer der Schwangerschaft und der Methode des Verfahrens.

Forschungsmethode

Sekundäre Ultraschalluntersuchungen werden mit einem konvexen Sensor durch die Peritonealwand durchgeführt. Eine Frau wird auf den Rücken oder auf die linke Seite gelegt. Das Scannen dauert nur 20 bis 30 Minuten, was für schwangere Frauen wichtig ist, von denen viele nicht lange auf dem Rücken liegen können. Der Eingriff ist angenehm und verläuft schmerzfrei. Wenn das Baby sehr aktiv ist oder die Blase nicht geleert wird, können die Indikatoren verzerrt sein. Wenn solche Situationen in der Sitzung auftreten, wird eine halbe Stunde lang eine Pause eingelegt und später fortgesetzt.

Was wird beim zweiten Ultraschall untersucht: Ergebnisse und Interpretation der Indikatoren

Die Zeit des zweiten Ultraschalls während der Schwangerschaft wird nicht zufällig geregelt. Nach zwanzig Wochen werden günstige Bedingungen zur Erkennung gefährlicher Inkonsistenzen geschaffen. Der Prüfungsbericht besteht aus mehreren Teilen:

  • Regulierungsparameter;
  • fetometrische Indikatoren;
  • anatomische Eigenschaften;
  • vorläufige Organe;
  • weibliche Reproduktionssystemanalytik.

Jeder der Unterabschnitte beschreibt eine Reihe wichtiger Parameter und Kriterien. Das Protokoll endet mit zusammenfassenden Informationen zu allen Abschnitten. Das Ergebnis wird in Form einer Momentaufnahme erhalten, bei der die werdende Mutter ihr Kind sieht, der Arzt die Indikatoren analysiert und die Pathologien des Embryos verfolgt.

Regulierungsleistung des zweiten Trimesters

Die erhaltenen Daten der Embryonenuntersuchung werden analysiert und auf Übereinstimmung mit etablierten Standards überprüft. Um das Material in Bezug auf die Standards zu bewerten, führt der Arzt die folgenden Schritte aus.

  1. Berechnet. Die erste Berechnung betrifft die Größe des Körpers, die Länge der Arme und Beine, die Masse des Babys. Um seine genetischen Anomalien zu bestimmen, wird das Gesicht im Allgemeinen und der Mund im Besonderen untersucht. Alles wird mit Vorschriften gemessen und überprüft. Nach den Ergebnissen aller Messungen und Berechnungen kann der Gynäkologe ein ziemlich genaues Geburtsdatum angeben.
  2. Untersucht den Zustand der Plazenta. Ihre Dicke wird bestimmt. Die Plazenta ist ein Schutz für das Baby. Der optimale Standard beträgt 20 mm für 20 Wochen der Schwangerschaft. Die Studie zeigt, dass es Plazenta previa gibt oder nicht.
  3. Schätzt die Menge an Fruchtwasser. Es gibt drei Möglichkeiten: Wassermangel, Norm, Polyhydramnion. Der Zustand der Gewässer wird bestimmt.
  4. Den Puls des Babys zählen und mit den Standards vergleichen. Die korrekte Frequenz für dieses Gestationsalter beträgt 110-180 Schläge pro Minute.
  5. Inspektion der Nabelschnur. Standard: drei Gefäße - zwei Arterien und eine Vene. Es wird festgestellt, dass sich keine Schnur um den Hals oder andere Organe verfängt.
  6. Die Größe der Gebärmutter und ihr Zustand werden untersucht. Standard - nicht weniger als 30 cm, Mund fest geschlossen.

Fetometrische Parameter

Die Entwicklung des Kindes wird durch spezielle fetometrische Anzeichen bestimmt. Fetometrie ist die Untersuchung der Parameter eines Embryos im Ultraschall. Die Daten wurden vielfach analysiert, und nun gelten die folgenden Standards als Standardstandards (für die Dauer von 19/20/21/22/23 Wochen):

  • biparietal Größe. Der Abstand zwischen den Knochen der Krone beträgt 36-52 / 39-56 / 42-59 / 45-63 / 48-66 mm;
  • frontal-occipital size - 48-70 / 53-64 / 56-79 / 61-83 / 65-87 mm;
  • der durchschnittliche Durchmesser der Brust ist 31-49 / 36-53 / 38-56 / 40-61 / 43-64 mm;
  • der durchschnittliche Durchmesser des Bauches beträgt 35-54 / 39-56 / 41-60 / 43-64 / 47-67 mm;
  • Kopfumfang - 144-182 / 156-194 / 168-206 / 180-218 / 191-229 mm und Bauch - 116-166 / 127-176 / 139-189 / 150-201 / 161-212 mm;
  • das Verhältnis des Umfangs des Kopfes zum Umfang des Bauches - 1,04-1,25;
  • der Abstand zwischen den Umlaufbahnen (am äußeren Rand) - 24-35 / 26-38 / 28-39 / 30-42 / 31-42 mm;
  • Augendurchmesser - 7-11 / 8-12 / 8-13 / 9-14 / 9-14 mm;
  • Länge der Knochen der unteren Extremitäten: groß (19-31 / 21-34 / 24-38 / 26-39 / 28-41 mm) und kleine Tibiaknochen (18-29 / 20-32 / 22-35 / 25-38 / 27) -41 mm), der Femur (21-35 / 23-38 / 38-42 / 39-44 / 41-47 mm);
  • Länge der Knochen der oberen Gliedmaßen: Schulter (21-34 / 24-36 / 26-39 / 28-41 / 31-43 mm), radial (17-31 / 19-32 / 21-34 / 23-36 / 25-38) mm), ulnar (18-31 / 20-33 / 22-36 / 24-38 / 26-39 mm);
  • Legen Sie zusätzlich die hemisphärische Größe des Kleinhirns (16-20 / 18-22 / 19-23 / 20-26 / 21-27 mm) und des Herzens fest.

Die ersten vier Indikatoren dienen nur als Referenz. Mit ihrer Hilfe klären sie die Schwangerschaftszeit, berechnen das Gewicht des Kindes, bewerten die Symmetrie der Entwicklung und die Übereinstimmung seiner Dynamik mit dem geschätzten Schwangerschaftstermin.

Alles ist tabellarisch dargestellt, wo andere Knochengrößen (sogar die Füße) vorhanden sind. Diese Indikatoren sind unerheblich, um die Pathologie der fötalen Entwicklung zu identifizieren, und werden als zusätzlich betrachtet. Damit können Sie das Alter des Embryos beurteilen. Jeder Embryo wächst auf seine eigene Art und Weise. Dies ist eine Frage der Erfahrung des Arztes - um das Vorhandensein einer Verletzung oder einer bestimmten Entwicklung zu beurteilen.

Fötus Anatomie

Mit Ultraschall bestimmen die Ärzte die Anatomie des Fötus, die Anwesenheit aller Organe, die Art des Skeletts und das Gesicht. In diesem Moment kann sich das Baby bereits frei bewegen, verzieht das Gesicht und lächelt sogar. Seine Aufgabe ist die Ansammlung von Fett, und die Mutter muss richtig und gut essen. Das Schlagen seines Herzens, die Größe der beiden Körperteile, die Länge der Röhrenknochen, die Brustgröße und die Gehirnstruktur sind bereits definierbar. Beurteilung des Vorhandenseins von Organen und ihrer Struktur, das Auffinden von Abweichungen wird in die Definition der Anatomie des Embryos einbezogen.

Gehirn und Wirbelsäule

In der 22.... 24. Schwangerschaftswoche wird eine Untersuchung der Gehirnstrukturen durchgeführt. Inspektion in der axialen Ebene durchgeführt, wobei mehrere Abschnitte erstellt wurden. Die Übersicht bietet die Möglichkeit, die Struktur der Ventrikel des Gehirns, des Kleinhirns, der Lücke zwischen den Hemisphären und den visuellen Hügeln zu untersuchen. Wenn die Studie Abweichungen zeigte, wird der Scan in anderen Ebenen durchgeführt. Der Arzt kann die Pathologie sehen:

  • Hydrocephalus;
  • Abnormalitäten des Corpus callosum;
  • Kleinhirnerpathologie;
  • Ventrikulomegalie.

Verwenden Sie den Farb-Doppler-Check, um die mögliche Pathologie des Gefäßbetts nicht zu übersehen.

Die Wirbelsäule wird entlang ihrer gesamten Länge in zwei zueinander senkrechten Ebenen untersucht. Berücksichtigt werden Krümmungen, Struktur, Wirbelbögen und Integrität sowie muskulöse umgebende Gewebe. Bei der Untersuchung können Bruchvorsprünge festgestellt werden.

Atmungssystem

Bei der Untersuchung wird großer Wert auf die Teilung der Bronchien und die Gleichmäßigkeit des Lungengewebes gelegt. Es wird festgestellt, dass ihre Größe den Normen in einem bestimmten Gestationsalter entspricht. Verwenden Sie bei der Berechnung der Lungengröße das Verhältnis der Größe von Brust und Bauch. Die Formel wird wegen des großen Fehlers in der Berechnung selten verwendet. Die Lungen werden im dritten Trimester vollständig gebildet, sodass Sie im Stadium des zweiten Ultraschalls nur größere Abweichungen ohne Details sehen können.

Das Herz

Die Diagnose einer Herzerkrankung während des zweiten Ultraschalls ist besonders schwierig. Der Testbericht enthält eine Bewertung eines Vierkammerabschnitts des Herzens des Babys. Wenn bei der Untersuchung des Ultraschallgeräts Abweichungen in dieser Position festgestellt werden, empfehlen die Ärzte eine detaillierte Echokardiographie des Embryos. Dieses Verfahren ist eine separate Studie. Die Durchführung eines zweiten Ultraschalls als produktive Information liefert die Frequenz des Herzschlags (die Rate von 110-180 Schlägen). Bei langsamen oder häufigen Schlägen können wir bereits vorab über Abweichungen in der Entwicklung des Embryos sprechen.

Verdauungssystem

Der Magen, die Leber und der Darm sind im Protokoll durch separate Punkte angegeben. Die Diagnose dieser Organe wird dadurch erleichtert, dass sie echogenen Inhalt enthalten. Dies ermöglicht es, die Struktur der Organe und ihre Form zu berücksichtigen. Eine detaillierte Analyse des Verdauungssystems gibt Zeit, um das Überwachsen natürlicher Löcher zu beseitigen. Bei der Untersuchung der Leber achten die Experten besonders auf den Zustand der Gefäße und Gallengänge. Die Größe der gebildeten Elemente des hepatobiliären Systems wird bestimmt, wenn das Kind eine vergrößerte Leber sichtbar hat (Hepatomegalie).

Harnwege

Ein zweiter Trimester-Ultraschall diagnostiziert das Harnsystem vollständig. Die Nieren sehen wie gepaarte Formationen in Form von Bohnen in der Lendengegend aus. Der Durchmesser des Nierenbeckens im zweiten Trimester sollte nicht größer als 4-5 mm sein. In der 20.... 24. Woche ist eine Überprüfung der inneren Struktur möglich. Verstöße können festgestellt werden:

  • Fehlen einer Niere oder beider Organe (Agenese);
  • die Lage des Körpers am falschen Ort (Dystopie);
  • Zysten;
  • nicht standardisierte Größen

Die Blase ist in dieser Zeit aufgrund des enthaltenen Urins gut sichtbar.

Sexualbestimmung des Kindes

Das Geschlecht des zukünftigen Kindes im Frühstadium zu bestimmen, ist unmöglich, da sich die Genitalien noch nicht gebildet haben. Die Ultraschalluntersuchung ist erst ab der 15. Woche möglich. Der Junge wird durch das Vorhandensein des Hodensacks und des Penis, das Mädchen - durch das Vorhandensein der Schamlippen bestimmt. Ein unerfahrener Spezialist kann die Finger oder Nabelschnurschleifen des Babys für das Sexualorgan übernehmen. Mädchen haben manchmal Schwellungen der Schamlippen, die auch mit einem Hodensack verwechselt werden können. Es gibt Fälle von Geschlechtsbestimmung in 12-13 Wochen, aber Eltern sollten zu diesem Zeitpunkt nicht auf Ergebnisse des ersten Ultraschalls warten.

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Lexikon von Ultraschall und MRI

Der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft: Wie lange dauert es, um optimal zu funktionieren?

Die Schwangerschaftszeit ist mit viel Forschung gefüllt. Der zweite Ultraschall während der Schwangerschaft nimmt eine Sonderstellung ein. Für Gynäkologen liefert diese Diagnose viele Informationen, und die werdende Mutter hilft, ihr Baby zu sehen.

Ultraschall während der Schwangerschaft wird zeitnah nach dem genehmigten dreimaligen Schema durchgeführt. Dadurch können Sie die Forschung informativer gestalten und eine Frau nicht mit unnötigen Prozeduren belasten.

Der optimale Termin für

Die beste Zeit für das zweite Screening-Ultraschall ist eine Schwangerschaft von 20-24 Wochen. Diese Zeit wird während Langzeitstudien und Beobachtungen gewählt. In dieser Zeit erhalten Sie Antworten auf grundlegende Fragen, die Geburtshelfer und Gynäkologen im zweiten Trimester betreffen.

Es wird angenommen, dass die Studie in einem Zeitraum von bis zu 22 Wochen optimal durchgeführt wird, da vor dieser Zeit ein Abbruch beim Erkennen von schweren Missbildungen durchgeführt werden kann. Bei der Entscheidung, wann ein zweiter Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt werden soll, empfehlen einige Experten, ab der ersten Studie 8 Wochen zu zählen.

Die Ziele des zweiten Trimesters sind:

  • Erkennung von Fehlbildungen
  • Beurteilung der fötalen Entwicklung, Reife
  • Fruchtwasserbestimmung
  • Einschätzung des Reifungsgrades der Plazenta
  • Inspektion aller anatomischen Strukturen
  • Beurteilung des Zustands der Wände der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses.

In Anbetracht des Diagnosezwecks wird die Studie schrittweise durchgeführt, um alle Parameter zu bewerten.

Forschungsmethode

Der zweite geplante Ultraschall während der Schwangerschaft erfordert kein spezielles Training. Die Studie selbst wird mit einem konventionellen konvexen Sensor transabdominal gemacht. Für die Studie passt sich die Frau auf den Rücken, bei Bedarf kann sie auf die linke Seite gelegt werden. Wenn bei der Diagnose Schwierigkeiten auftreten (das Kind ist zu aktiv, die Blase ist vollständig leer), wird die Studie abgebrochen und nach 20 bis 30 Minuten fortgesetzt.

Diese Art der Untersuchung ist aufgrund der Abwesenheit von Beschwerden die beliebteste und ziemlich schnell (20-30 Minuten).

Was gucken?

Wie bei der ersten Screening-Studie kann das Protokoll in mehrere Teile unterteilt werden:

  • Informationen über die anatomischen Strukturen des Fötus
  • fetometrische Parameter
  • Zustand der vorläufigen Organe
  • Analyse des weiblichen Fortpflanzungssystems.

Jeder Abschnitt ist erforderlich und enthält eine Bewertung einer Reihe von Parametern und Funktionen. Der letzte Teil des Protokolls enthält alle wichtigen Informationen, die jeden Abschnitt zusammenfassen.

Das Ergebnis dieser Untersuchung ist eine Momentaufnahme, mit der der Fachmann die Entwicklung des Fötus analysieren und mögliche Pathologien verfolgen kann.

Regulierungsleistung des zweiten Trimesters

Fetometrische Parameter

Diese Gruppe von Indikatoren umfasst eine Vielzahl von fötalen Messungen, die für die Diagnose von Fehlbildungen und Entwicklungsstörungen von Bedeutung sind.

Zusammenfassende Tabelle der grundlegenden fetometrischen Werte.

Biparietal- und Frontal-Occipital-Größe, durchschnittliche Durchmesser von Brust und Bauch werden verwendet, um die Dauer der Schwangerschaft zu klären, das Gewicht des Fötus zu bestimmen, die Entwicklung des Gestationsalters anzupassen sowie die Symmetrie und Proportionalität der Entwicklung zu bestimmen.
Der Brustumfang, der Kopf und der Bauch werden zur Diagnose von Missbildungen und zur Verzögerung des intrauterinen Wachstums verwendet.

Die Messung der Länge der Röhrenknochen der Extremitäten wird auf beiden Seiten durchgeführt und dient zum Nachweis von Hypoplasie und Aplasie der Extremitäten.

Die interhemisphärische Größe des Kleinhirns wird bei der Diagnose von Gehirnanomalien verwendet.

Die Abstände zwischen den Rändern der Umlaufbahnen, der durchschnittliche Durchmesser der Umlaufbahnen sind Hilfscharakter, können zur Diagnose von Defekten des Gesichtsschädels herangezogen werden.

Fötus Anatomie

Während des zweiten Ultraschalls während der Schwangerschaft besteht die Hauptaufgabe darin, die Struktur der inneren Organe zu untersuchen und Missbildungen zu identifizieren, die bei der ersten Ultraschalldiagnose nicht entdeckt wurden.

Jeder Spezialist hat sein eigenes Untersuchungsprinzip: von oben nach unten durch Organsysteme und willkürlich. Die Qualität der Studie hängt nicht davon ab, die Hauptsache ist, dass alle Organe analysiert werden.

Gehirn und Wirbelsäule

Die Untersuchung der Struktur des Gehirns für zwei Ultraschalluntersuchungen beginnt normalerweise in der axialen Ebene und führt eine Reihe aufeinanderfolgender Abschnitte durch. Auf diese Weise können Sie die Struktur der lateralen Ventrikel, des Kleinhirns, der Sichthügel und der interhemispherischen Spalte untersuchen.

Wenn während dieses Scans Pathologien entdeckt werden, wird die Studie in anderen Ebenen durchgeführt. In dieser Phase können die folgenden Fehler identifiziert werden:

  • Ventrikulomegalie,
  • hydrocephalus,
  • Hypoplasie des Corpus callosum,
  • Anomalien des Kleinhirns.

Die Standardstudie wird durch Farbdopplerforschung ergänzt, die es erlaubt, die Entwicklungsstörungen des Gefäßbetts nicht zu übersehen.

Die Beurteilung der Wirbelsäule wird während der gesamten Dauer in zwei senkrechten Ebenen durchgeführt. Bewertungskriterien sind die Struktur, die Biegungen der Wirbelsäule, die Integrität der Bögen der Wirbel, Muskeldefekte. Auf diese Weise können Sie die Bruchvorsprung (Spina bifida) bestimmen.

Bei der Untersuchung der Gesichtsstrukturen ist es wichtig, den Zustand und die Größe der Augenhöhlen, der Nasenknochen und den Zustand des Nasolabialdreiecks zu beurteilen.

Atmungssystem

Die Diagnose besteht in der Beurteilung des Zustands der Bronchien und des Lungengewebes. Bei der Untersuchung sind die Einteilung der Bronchien, die Echogenität des Lungengewebes und seine Homogenität sowie die Übereinstimmung der Lungengröße mit dem Gestationsalter von Bedeutung. Der letzte Parameter wird auf der Grundlage der Messung des Brustumfangs und der Berechnung des Verhältnisses des Brustumfangs zum Umfang des Bauchraums geschätzt.

Es wurde auch eine Formel zur Berechnung des Lungenvolumens entwickelt, deren Verwendung jedoch aufgrund des großen Fehlers begrenzt ist. In Anbetracht der Tatsache, dass das Hauptreifungsstadium des Lungengewebes im dritten Trimester auftritt, können in den besprochenen Zeiträumen nur grobe Missbildungen festgestellt werden.

Das Herz

Die vorgeburtliche Diagnose einer Herzerkrankung ist besonders schwer zu diagnostizieren. Im Standardprotokoll ist nur ein 4-Kammer-Herzfrequenzwert enthalten. Wenn sich diese Position ändert, wird eine detaillierte fetale Echokardiographie empfohlen. Dies ist eine separate Studie.

Verdauungssystem

Im Protokoll werden Magen, Darm und Leber in separaten Abschnitten betrachtet. Die Diagnose der Pathologie des Magens und des Darms verursacht keine Schwierigkeiten aufgrund des Vorhandenseins von echofreiem Inhalt, was die Beurteilung der Organstrukturen und den Ausschluss einer Atresie (Verstopfung natürlicher Löcher) auf jeder Ebene ermöglicht.

Bei der Analyse der Leberstruktur ist die Beurteilung des Zustands der Lebergefäße und des Gallengangssystems wichtig.

Die Messung des Organs ist nur bei Verdacht auf Hepatomegalie (pathologisch große Leber) erforderlich. Die Hauptpathologie sind Zysten, die leicht zu unterscheiden sind.

Harnwege

Das Studium der Nieren bereitet keine Schwierigkeiten, da ihre Lage und Erscheinung typisch ist. Der Hauptteil der Pathologie ist Aplasie, Hypoplasie und Pyeloektasie.

Die Blase wird durch das Vorhandensein von echoarmer Harn im Lumen sichtbar gemacht. Falls dies nicht möglich ist, sollte sie nach 10 bis 25 Minuten wiederholt werden, um ihre Aplasie auszuschließen.

Die Bewertung der Strukturen der Gebärmutter und des Zustands des provisorischen Systems (Nabelschnur, Fruchtwasser, Plazenta) unterscheidet sich in anderer Hinsicht nicht vom Screening-Ultraschall.

Ultraschall im zweiten Trimenon der Schwangerschaft ist für die Entscheidung über die weitere Behandlung der Schwangerschaft von entscheidender Bedeutung. Daher sollte die Studie an qualifiziertem Fachpersonal durchgeführt werden.